体检报告结果显示血糖高是我们在生活中经常能看到的,而如果血糖总是处于一个很高的水平,就有可能是得了糖尿病了。
向先生就是这样的例子,虽然他平时生活规律,但大约在一年前,在没有明显诱因的情况下,出现了口干、总是觉得饿的情况,导致每天喝水量和饭量都大大增加。在体检时,向先生的空腹血糖值为9.6mmol/l。
医生诊断为糖尿病,并建议向先生服用口服降糖药控制血糖。
但向先生觉得这个结果是偶然,可能是因为前一晚主食吃的是红糖馒头。
等过医院进行检查,结果显示血糖值和糖化血红蛋白值都高于正常水平,他这才接受自己确实是患了糖尿病的事实。
医生也借此机会,告诉向先生糖尿病作为一种慢性的全身性疾病,到目前为止,是没有药物或医疗手段可以完全治愈的,我们只能通过药物将血糖控制在正常区间,再辅助通过饮食、运动等改善我们的生活方式,让血糖平稳下来。
此时,向先生提出了一个令医生哭笑不得的问题,他说:“既然您说饮食控制可以在一定程度上改善血糖水平,我前段时间主食没有再吃红糖馒头,而是吃的白面馒头,为什么体检结果任何改善呢?”
医生看出向先生疑惑的点在于,向先生认为糖尿病患者只要少摄入糖就可以万事大吉了,但殊不知馒头虽然字面上没有糖字,其主要成分淀粉在进入体内后最终会被分解为葡萄糖。
所以高血糖患者是不是所有面食都不能吃了呢?接下来我们进一步详细探讨一下。
一、面食为什么会升血糖?面食可以吃吗?
血糖其实就是血液中所含葡萄糖的简称,其中血糖的大部分来源就是由三大营养物质之一:碳水化合物所提供的。
面食就是碳水化合物,在我们吃了面食之后,它们进入我们的胃肠系统,被胰脏分泌出来的淀粉酶水解,生成葡萄糖,最终这些小分子在小肠壁被吸收入血,形成我们的血糖,为我们供能。
但是这对胰岛不能正常工作的糖尿病人来说,就容易导致高血糖,从而危害人体健康,所以很多糖尿病病人一听说自己患了糖尿病可以通过饮食治疗,就过度控制自己摄入主食的量,甚至让自己处于饥饿状态。
他们认为主食吃得越少,对血糖的控制就越有利,其实这样的做法是很极端的。面食对高血糖患者来说,并不是要完全杜绝的食物。
因为饮食治疗的目的是让糖尿病患者适当地限制热量的摄入,保持营养的均衡摄入,而不是让患者禁食或者处于饥饿状态。
如果患者长期处于饥饿状态,必然会出现营养不良、消瘦、乏力、抵抗力低下等症状出现,根本不利于患者对抗疾病。
而且患者如果少吃或者禁食主食,还会导致机体不能摄入足量的碳水化合物,这样很容易引起低血糖或者饥饿性酮症酸中毒。
所以面食这些是可以吃的,如果担心吃了血糖突然地过高,那我们就接着往下看看有没有什么办法。
二、面食怎么吃才不会升血糖?
要了解这个问题,我们就要知道什么是血糖生成指数(GI),血糖生成指数就是指摄入含有50克碳水化合物的食物与摄入等量的葡萄糖后人体血糖水平的百分比值。
说白了就是表示某种食物相对于葡萄糖的升高血糖的速度和能力的一个数值。GI值越高,就表示进食后血糖水平升高越快,比如葡萄糖的GI值是,白米饭的GI值是83左右。
通常情况下,GI高于70的食物我们就称为高GI食物,是糖尿病患者要尽量避免选择的,因为其消化较快,吸收率也高,所以升糖速度很快,不利于糖尿病患者的血糖控制。
GI值在55~70之间的食物为中GI食物;GI值小于55的食物为低GI食物,中GI和低GI食物是推荐糖尿病人食用的,因为这些食物在人的胃肠内停留的时间会比较长,吸收率低,转化为葡萄糖的速度也比较慢,而且进入血液后的峰值也比较低,可以较好地帮助我们控制血糖平衡。
平时我们吃的白米饭、白馒头、白米粥、白面包等等,这些食物的GI值都在80-90左右。对于中国人来说,一日三餐都离不开这些主食,所以为了控制血糖稳定,我们有些什么办法呢?
其实答案就藏在GI值里面,如果我们能降低这些主食的GI值,就可以实现控制血糖稳定的目的了。
那么如何吃面食,有4点我们需要注意:
1)选择低GI的面食原料
刚刚也提到了,白馒头、白面包的GI值在80-90左右,而这些食物用的大多是精制小麦粉,有数据表明,全麦面包的GI值是69,荞麦面条的GI值是59。
导致这种差异的主要原因是,精制小麦粉经过了深加工,只保留了胚乳,其中含有大量的淀粉,而全麦面粉只是去掉了最外层的皮,直接将整颗麦粒磨成粉,其中就含有大量的糠和谷胚,保留住了麸皮中的大量维生素、矿物质、纤维素,GI值就会比精制面粉更低。
另外这些高纤维主食还可延缓胃排空的时间、减慢肠运转的速度,使糖的吸收减慢,同时可增加患者的耐饥力,其中苦荞麦就是很好的代表。
所以如果我们要吃面食,在面粉种类上,可以选择GI值更低的面食原料。
2)与GI值低的食物混合搭配
如果说主食离不开面食,一顿饭要摄入g面食的话,就可以在g面粉里适当加入gGI值更低的食物混合,比如加入燕麦、玉米等。
这就是所谓的粗细搭配,为什么要混合搭配,而不只单独摄入粗粮和素食呢?
粗粮的确是富含纤维,有降糖、降胆固醇、通便等功效,但如果主食只吃粗粮,吃得太多,就会增加患者胃肠的负担,影响营养的吸收,甚至严重的会造成营养不良。
另外,还可以适当与脂肪和蛋白质混合,因为脂肪和蛋白质能延缓食物的吸收速度,从而可降低血糖生成指数。
饺子、包子等面食就是很好的例子,因为其混合了脂肪和蛋白质,导致蛋白质、膳食纤维含量就相对较高,升糖指数就低了,比如三鲜饺子的升糖指数为28,芹菜猪肉馅的包子升糖指数为39。
3)烹调方式的选择
食物的生熟、软硬、稀稠、颗粒大小也决定了食物的血糖生成指数,所以烹调方式的选择对血糖控制也起着一定作用。
像薯类、蔬菜等食物应切成中等大小,不要切太小或捣成泥,燕麦等面食也不要磨得太细,较大颗粒的食物必须经过咀嚼和胃的研磨才能被人体消化和吸收,这样就延长了消化和吸收的时间,从而可以使葡萄糖以缓慢、温和的形式释放。
另外,烹调时间不宜过长,以避免营养素的流失,加工时间越久,温度越高,水分越多,糊化就越彻底,就会越容易被人体吸收,导致食物升糖速度越快。
因此,烹调时最好用急火,且要少放水。
4)进食习惯的影响
有一些患者平时吃饭很快,这样其实会导致食物消化吸收时间集中,从而导致血糖峰值增加。那么我们如果可以延长进食的时间,也可以在一定程度上,维持血糖的平衡。
比如我们可以先吃喝汤,再吃菜,最后才吃主食,延长摄入主食的时间,另外,这个过程如果能细嚼慢咽,效果则会更好,缓慢地进食,可以让我们胃肠消化的负担没那么大,食物转化成葡萄糖被吸收的过程就会减慢。
综上,我们就了解了高血糖患者也是可以吃面食的,只是要注意烹调方式、进食习惯以及用GI值更低的面粉或混合GI值更低的食物搭配食用。
随着生活水平的不断提高,糖尿病的发病率也呈现出不断上升的趋势。而很多患者,比如文中的向先生,由于对疾病缺乏正确的认知,会采取很多错误的方法防治疾病。
很多糖尿病患者都和向先生一样,以为得了糖尿病,不吃那么多“糖”就可以缓解症状了,更有极端的会过度控制自己的饮食,导致营养不良的情况发生,事实上,这些做法都是不科学的。
糖尿病患者并非不吃主食,而是要均衡地吃,五谷类、蔬菜类、水果类、肉类都要食用,并且要选择合适的烹调方法,控制进食时间,少食多餐,细嚼慢咽,保持良好的生活习惯和生活态度,同时还要遵守医嘱,该用药时就用药,定期监测,只有这样,我们的血糖才能控制得好,才会收获质量更高的生活。