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抗癌饮食超详细的化疗饮食方案,告诉你 [复制链接]

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化疗是运用化学药物治疗肿瘤的方法,属于全身治疗。给药方式包括注射、口服、腔内给药等。因化疗药物会损伤部分人体正常细胞,所以会引起各种各样的不良反应,其中最常见的是消化系统反应,如恶心、呕吐;造血系统的反应,如血象下降等。

那么,化疗期间该如何对患者进行营养支持,来预防或缓解不良反应的发生呢?

营养原则一:间隙疗法

化疗那几天,化疗反应比较重,饮食应以补水为主。可食用半流质、流质、特殊医学用途配方食品(肠内营养剂)等,以及清淡、易消化的食物。每日的液体量应比原来增加50%以上,达~毫升,水分有助于促进化疗药在体内代谢和排泄,减轻毒性。补水的措施包括多喝水、喝汤、粥、淡茶、菜汁、果汁等。

化疗间隙,化疗反应渐渐减轻,逐渐给予“三高”,即高热量(增加20%)、高蛋白(增加50%)、高维生素(增加50%)的饮食,维持体重在正常水平,有利于机体遭受化疗损伤后的修复;增加餐次,进食量逐渐增加,与食欲、消化功能协调。

食物摄入不足时,可两餐之间补充易消化的特殊医学用途配方食品(肠内营养剂)。具体来说,每日食量要有所增加,食物结构科学合理,注意营养平衡,膳食多样化。下面分三大类来介绍“三高”。01.高热量:谷类(米、面、杂粮)、薯类、杂豆等粮食这类食物含有丰富的碳水化合物,可提供热量及B族维生素,是我国膳食中的主要热量来源。谷类有大米、面粉制品、玉米、黑米、薏米、燕麦等;薯类如红薯、芋头、淮山、藕等;杂豆如绿豆、赤小豆、芸豆等。建议每天2两以上。如每日增加克(2两)此类粮食,便能增加千卡热量(肥胖者不增加)。02.高蛋白:肉、鱼、蛋、奶、大豆及制品、坚果类这类食物含有丰富的优质蛋白质、维生素和矿物质,也可增加热量。例如每日增加二两草鱼、一杯奶、一个蛋,就可增加约30克蛋白质、千卡热量。禽类,如、鸭、鸽子、鹌鹑等;水产类有各种鱼类(淡水、海水)虾、贝、水鱼、河鲜、海鲜等;蛋类有鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋及制品;奶类有纯牛奶、酸奶;大豆包括黄豆、黑大豆、青大豆、干的/新鲜的象毛豆;大豆制品有豆腐、豆浆、香干、百叶、豆笋等,大豆制品比大豆易被机体消化吸收(注意日本豆腐不是豆制品,而是蛋制品)。尽量选用新鲜的原料,每日推荐量为:肉鱼蛋克~克(2~4两),奶克、大豆40克或其制品。03.高维生素:新鲜的蔬菜和水果可提供维生素、矿物质、膳食纤维及植物化学物质,对机体有保护作用。根据统计学结果,多食新鲜的蔬菜、水果有预防癌症的作用。这类食物的品种真是太多了,参照中国营养学会制定的《中国居民膳食指南》,建议每日提供蔬菜1斤-1.5斤,每日5个品种,水果半斤-1斤,注意蔬菜与水果不能互换,不能只吃水果不吃蔬菜。一般来说,红、绿、黄等颜色较深的蔬菜和水果含营养素比较丰富,且含有较多的可以抑制肿瘤的植物化学物,所以应多选深色蔬菜和水果。菌藻类如各种蘑菇、云耳、银耳、海带、紫菜等,这类食物含有一些多糖类化学物,如香菇多糖、银耳多糖等,证明有抗癌作用,应该经常(每日)食用。以上三大类食物最好在三餐食谱中都具备。因此,如果食欲尚好,消化功能正常,适量增加上述三类食物摄入,可以帮助你实现“三高”——高蛋白、高热量、高维生素。但要注意高蛋白、高热量的食物不宜长期进食太多,以免造成肥胖,消化不良,同时加重肝、肾负担。肝癌患者尤其需要警惕!营养原则二:不同时期,不同营养方案1

化疗前营养准备

化疗前1~2周开始,能进食、消化功能正常的,依照上述原则进行积极的营养支持。

进食不足,消化功能差的,或已有营养不良者,根据病情给予口服或管饲全营养型肠内营养剂(特殊医学用途配方食品)。

肠营养不足或不能者,给予含有氨基酸、脂肪乳、葡萄糖、维生素、电解质、微量元素等的肠外营养支持(打营养针)一周左右。2

化疗进行时

化疗用药当天,将早餐提前、晚餐推后,拉开反应时间,可避免或减轻发生恶心、呕吐等消化道反应。另外,化疗病友的早餐要清淡,量取平时的一半,2小时左右后进行静脉化疗,可有效减轻化疗所致的呕吐症状。化疗期间大量补水或饮料以减轻药物对消化道粘膜的刺激,并有利于毒素的排泄。化疗期间一般都有恶心、呕吐的反应,宜进食清淡一些的饮食,可多食一些半流质食物如粥类(如薏米粥、姜汁粥、陈皮粥、绿豆粥、肉末粥、鱼片粥等)、面条、米粉、豆浆、稀肠内营养剂、蔬菜水果及清淡的汤类、果蔬汁饮料等水分充足的食物。避免油腻肥厚的食物如大鱼、大肉、鸡、鸭等难消化的食物。还要根据病友的食欲和化疗反应调整饮食的内容、数量、餐次和时间,食欲好、反应轻可以多进食。饮食宜采用少量多餐制,喝水与进餐分开,少量多次,进食速度不要太快,温度适中不烫不凉。3

化疗间隙期

间隙期,反应已过,应加强营养,给予富含营养的高蛋白、高热量、高维生素的饮食,以促进机体的恢复。注意进食要循序渐进,由清淡少量开始,由半流质如粥类、面条、蒸蛋等逐渐过渡到普食。食物加工方法以炖、煮、蒸等易消化为主,必要时做成匀浆饮食,少用油炸和烧烤的食物。增加餐次,注意水分的补充。有味觉、嗅觉改变者,除在烹调方法和调味品的使用上多下功夫外,应避免接触不喜欢的气味和食物。有时候,病友尝试自己动手做一些食物来吃,可能会胃口大开、食欲大增,不妨试一试。还可以多选用健脾和胃、助消化的药物如多酶片、胰酶片、湘曲、保和丸、酵母片等,配合药膳如淮山、薏米、黄芪、党参,山楂麦芽饮(山楂10克、炒麦芽10克、甘草数片,泡开水服)等。对于进食不足者,要特别注意给予高营养密度、易消化的食物,同时需要给予肠内、肠外营养支持(见前述)。适量补充益生菌,或可改善肠道环境,利于肠道修复和功能恢复。“白细胞下降”时,除药物处理,亦可配合食疗措施。一日食谱举例

早餐:薏米红豆粥、西红柿炒鸡蛋

加餐:豆浆、水果

中餐:瘦肉末碎菜粥、酸奶

加餐:红枣百合羹、水果(果汁)

晚餐:香菜馄饨、鲜菇

加餐:全营养素50g+乳清蛋白粉10g配成ml

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