来源：健康时报（ID：jksb）
记者：徐瑶
“消化不良找吗丁啉帮忙”，在我国，很多人觉得胃稍有不舒服，或者是吃多了，就要吃一片吗丁啉。殊不知，在国外这种药却多次被警示，甚至建议限制使用。
专家认为，以吗丁啉为代表的多潘立酮长时间大剂量使用有心脏方面风险，患者应更谨慎。
在国外屡遭警告
多潘立酮国内有很多药企生产，最为人熟知的就是西安杨森旗下的吗丁啉（商品名）。
不过，在原研药发明地美国，多潘立酮始终没被美国食药监局(FDA)批准为人用药上市使用。年，FDA发布警告称，一切含多潘立酮成分的药品均非法，同时拒绝相应的成品药和原料药进入美国。
FDA认为，多潘立酮的严重不良反应包括心律失常、心脏骤停、猝死。
在加拿大，吗丁啉于年上市，但自年被停止使用。并多次发布关于马来酸多潘立酮严重副作用的警告。
年，加拿大卫生部更加肯定风险相关性，称多潘立酮会小幅增加严重室性心律失常或心源性猝死的风险。加拿大卫生部再次建议，开始应先以尽可能小的剂量用药，建议每日剂量不超过30mg，疗程越短越好。
欧盟则更加严格，年4月，欧洲药品管理局(EMA)发布报告，认为多潘立酮与严重心脏疾病风险相关，建议在整个欧盟范围内限制其适应症，仅用于缓解恶心和呕吐症状，不再用于治疗其他适应症如胀气或烧心，并建议在成人和体重超过35kg的青少年中将剂量减小至10mg，每日最多3次，使用不应超过1周。
在国内备受欢迎
相比之下，以吗丁啉为代表的多潘立酮在中国则受到了很好的“待遇”。
吗丁啉年在中国上市，目前被归为甲类非处方药，并被列入国家基本药物目录，之后还研发出适用于儿童的混悬液剂型。此药在中国的年销售总额已增加到近年的6亿元。
在使用时长上，加拿大建议“疗程越短越好”，欧盟建议“不应超过一周”，中国版的说明书中则将这一时间限制定为“连续使用不得超过14天”。加拿大卫生部建议的“应先尽可能小的剂量用药”在中国版说明书中没有提示。
此外，在中国，该药的适应症仍为“消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛”，相较欧洲建议的“仅用于缓解恶心和呕吐症状”而言，这一适应症范围更宽泛。
别再当助消化药使用
多年的广告宣传，将吗丁啉定位为一款“促消化”的胃药。在最新的吗丁啉广告中，可以看到这样的表述：“饭后消化好，旅途更轻松”，“快速缓解不消化、胃胀、胃痛”。这样的宣传方式，很容易让消费者产生一种印象，即饭后不消化就吃吗丁啉。
尽管国家对于甲类非处方药的要求建议是，须在药店由执业药师指导下购买和使用，但现实情况往往是，患者在没有药师用药建议的情况下也能直接买到，且很多人不会仔细看说明书。
西安杨森客服热线人员也表示，虽然吗丁啉是甲类OTC药品，医院购买此药，严格遵照说明书指示，在医生的医嘱下服药。
转自人民日报（rmrbwx）
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