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李神经会诊中心群脊髓病变,不止如此 [复制链接]

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公益中科 http://m.39.net/news/a_6032465.html

医院神内

四肢瘫十尿便障碍→脊髓病变。急性起病,考虑颈膨大或以上部位的炎症或占位。上颈段的,先考虑NMOSD,有带状疱疹病史,一个月了,应该是打酱油的。

医院神内

老年女性,亚急性起病,明显症状不对称,先累及右侧肢体,后累及左侧,最后影响排尿,单纯从病史上看,的确像是脊髓肿瘤的病史,看看后续资料再定。这个好病例,一个是起病形式上,不对称起病,逐渐进展,不是NMOSD的典型表现,二是发病年龄也偏大,不是NMOSD的好发年龄,不错。

医院神经内科患者

老年女性,急性起病,四肢瘫,有二便障碍,定位脊髓,高颈段,定性,1,NMOSD,2,脊髓占位。

群CEO贺光辉

医院神内定位颈髓,定性免疫,感染,血管病,占位.看看磁共振.查查脑脊液自免疫指标.建议加,因为不能除外带状疱疹脊髓炎.

刘启仓-医院神内

定位:双侧皮质脊髓束,左侧脊髓丘系,定性:1.脱髓鞘,NMOSD?2.血管病,瘘?3.感染,HIV,梅毒?4.肿瘤。

何医院神经内科

定位:颈髓定性:脊髓炎,脊髓血管病,肿瘤,梅毒。颈髓多节段病变,肿胀明显,首先考虑视神经脊髓炎谱系病,其次是脊髓动静脉瘘。如果是后者,不好用激素。所以在检查结果出来前治疗选择有点棘手。带状疱疹病史有一个多月了,是病毒感染诱发了炎性脱髓鞘,所以我个人不需要用抗病毒药。诊断明确,所幸的是治疗大多数效果不错。

许进理大一附院神内

老年女性,偏侧肢体麻木起病,逐渐出现四肢瘫十尿便障碍,定位考虑脊髓病变。考虑颈部病灶。定性考虑免疫炎症,肿瘤,长脊髓病变NMOSD需要筛查。

涂怀军南大二附神经内科

这个患者发病初有疱疹病毒感染史,建议用上抗病毒治疗。患者前期已经用了,入院后赞成不继续使用,而使用甲强龙冲击治疗。

徐渌芬(医院神内)

老年男性,急性起病,主要表现肢体麻木,无力,伴小便失禁。定位诊断:高段脊髓

定位诊断,感染病变,免疫病变,有疱疹病史,先疱疹性脊髓炎,注意是否合并Nmosd。

陈医院

老年男性,一月前有疱疹感染病史,进行性四肢麻木无力,大小便障碍。查体颈三以下感觉减退,四肢肌力差,双侧病理征阳性。定位颈髓,定性自身免疫性。

管理医院神内

定位颈髓,定性炎性、血管疾病、肿瘤。

总群主:李柱一

总CEO:张慜

秀才群荣誉群主:刘志勤、李尊波

秀才群群主:陈峥

转播群群主:李雪蓉

图文编辑:医院张慜

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