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支持特定症状疾病的独特营养组合医疗食品 [复制链接]

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这是关于营养素的第45篇文章

从复合维生素和矿物质,到具有独特支持健康功效的草药,膳食补充剂被大多数人所熟知,但是医疗食品(国内称作特殊医学用途配方食品)作为一个相对比较陌生的品类,与膳食补充剂有哪些不同,具体应该如何应用呢?

首先我们对医疗食品做一个简要的回顾。事实上,美国的MedicalFood已经存在了相当长地一段时间,当初起医院或疗养院的患者,以满足他们的营养需求,并于年根据《罕见病药法案》被FDA正式纳入一类别。

在FDA对药品的监管中,你必须提交申请并且有一个获得批准的过程,而与药品监管不同的是,厂家可以生产医疗食品,然后FDA再进行核准。

什么是医疗食品

根据年法案规定,医疗食品需要针对特定疾病或病症,可以允许该标签做出声明。医疗食品需要满足特定疾病状态或病症的营养需求,它必须超出人们在饮食中的食物摄入量。此外,所有成分都必须归类为GRAS(通常认为是安全的),所以需要通过足够严格的安全标准,才能被列入名单。另外,医疗食品不能在零售环境中出售,需要在医疗保健提供者的直接监督下使用。

医疗食品VS.膳食补充剂

“医疗食品(MedicalFood)旨在帮助在健康下降的早期阶段恢复功能,通过管理特定条件或失调所影响的营养不足。

——功能医学之父JeffreyBland

膳食补充剂是用一种或多种膳食成分来补充膳食,如维生素和矿物质、草药、植物制剂、氨基酸或酶,而医疗食品是为现有疾病/条件的膳食管理而制定的营养成分的独特组合;膳食补充剂的目的是为健康状况良好的人提供营养支持,可以在没有医疗监督的情况下服用(尽管在保健医生的建议和指导下服用任何补充剂都是一个好的选择),医疗食品则用于支持特定医疗状况的管理。

常用的医疗食品01

UltraGlucoseControl

葡萄糖响应调节粉

这是一种治疗糖尿病或糖尿病前期的医疗食品,也可以支持此类疾病的风险人群。

一个人在出现前驱糖尿病或II型糖尿病之前很久就可能处于胰岛素抵抗和亚临床疾病的状态。任何人都可能患上糖尿病,也许有人有糖尿病家族史,但绝不仅仅与遗传有关,更多的是受家庭生活方式的影响。现代人久坐的生活方式,很多人呈向心性肥胖(苹果型身材),也有人有高血压、低血糖或空腹胰岛素升高等,此类人群都非常适合使用UltraGlucoseControl

我们需要了解个体存在的所有不同的风险因素以及生活方式,比如饮食中是否包括更多的精制谷物、白糖和白面粉等,同时,考虑使人们面临其他风险的合并症,包括当前的病毒大流行。但是,实际上任何类型的病原体感染,当有其他因素损害你的免疫系统功能,或者体内炎症水平升高时,都有可能发生。这也正是UltraGlucoseControl

可用于调节血糖反应,帮助管理胰岛素和血糖平衡,以及控制风险因素的地方。

UltraGlucoseControl

的成分中包含一种名为MetaRelease

的混合物,其中的UCAN超级淀粉是一种抗性淀粉,它是一种独特的可以缓慢消化、缓慢释放的碳水化合物。另外,它使用40:30:30(碳水化合物:蛋白质:脂肪)平衡的常量营养素比例,这被认为是管理葡萄糖反应的最佳方法。

占比30%的豌豆和大米素食蛋白易于消化,以及额外补充支链氨基酸,用于支持瘦体重,这于预防任何慢性疾病都非常重要,特别是治疗水平的亮氨酸,有助于调节胰岛素和血糖以及GLP反应。另外还包括22种必需微量营养素,其中一些对胰岛素敏感性非常重要,如铬和镁。

针对此款医疗食品,在哈佛医学院的乔斯林糖尿病中心有两项相关试验。

图1

如图1所示,蓝色代表个性化饮食组,红色代表个性化饮食加UltraGlucoseControl

治疗组。在16周的时间内,个性化饮食组的HbA1c和体重几乎没有变化,而治疗组的HbA1c发生了非常显著的变化(0.64%)。一般批准用于糖尿病患者的药物的黄金标准,必须满足指标降低0.5%的要求,因此,糖尿病或糖尿病前期患者,如HbA1c降低了0.64%,就可以重新被归类为较低的风险类别。治疗组的体重也略有减少(约3kg),实际上腹部脂肪和腰围也都有明显变化。

图2

第二个是一项三向交叉早餐膳食研究,针对这项研究的受试者作了三个不同的设定——早餐热量同为卡路里的燕麦片或Glucema(益力佳,一种营养制剂)或UltraGlucoseControl

,旨在对照膳食效应对胰岛素分泌、葡萄糖反应和GLP-1的影响。

图2所示,橙色的UltraGlucoseControl

组呈早期胰岛素反应,其他组呈其胰岛素反应迟钝或延迟——这意味着葡萄糖在血液中时间太长,然后血糖急剧下降。

在分钟的实验过程中,治疗组的胰岛素及时反应,完成其“任务”然后消失,这是因为UGC产生了明显的GLP-1刺激。GLP-1是正常胰岛素功能的触发事件,这是一种肽激素,进食后会在肠细胞中分泌,膳食中含蛋白质尤其是亮氨酸会对GLP-1有适当的刺激,而这也正是某些糖尿病药物所起的作用——GLP-1激动剂。

总结

UltraGlucoseControl

可降低体重和HbA1c,产生GLP-1刺激,有助于调节胰岛素反应产生持续和平衡的葡萄糖反应,还有助于调节食欲,防止餐后过早出现低血糖效应,能让人们保持更好的饱腹感。

02

UltraMealCardio

血脂代谢营养粉

用于支持血脂异常,专注于那些可能有LDL、总胆固醇、非HDL和Apo-B升高的中高风险类型的患者,非HDL和Apo-B被认为比标准脂质评估更具预测性。另外,还可以帮助那些已经患有心血管疾病和代谢综合征,以及向心性肥胖(苹果型)的患者。

UltraMealCardio

具有针对血脂异常及其驱动因素的特定组合,混合了自然界特有的植物甾醇Reducol

,含有来自啤酒花的生物可利用的黄腐酚XNTProMatrix

,它还具有低血糖常量营养素比率,包括7克纤维(主要来自橡树壳纤维),也有来自豌豆和大米的素食蛋白,通过支链氨基酸增加了对瘦体重的支持,以及抗氧化营养素如维生素C和E。

关键成分之一的Reducol

是高比例的β-谷甾醇(80%),它有能力与饮食中的胆固醇竞争吸收,还被证明有助于支持肝脏中的胆固醇合成。因此,这两种作用共同有助于降低血浆胆固醇。在一项研究中,每天给予毫克的Reducol

协同健康饮食,在30天内将低密度脂蛋白降低了24.4%。

XNTPromatrix

形式的黄腐酚应用SKRM技术(选择性响应反应调节剂),与大米蛋白质基质结合以获得更好的生物利用度,比普通黄腐酚高出81%。经证明,黄腐酚不仅可以通过NFKappaB减少炎症信号并调节激酶,还能通过激活抗氧化反应元素来保持一到两个通路,从而改善谷胱甘肽、SOD以及金属解毒路径。

图3

根据年的一项研究(,治疗组在八周内每天接受两份UltraMealCardio

,分别第四周和第八周评估血脂,同时研观察其他代谢综合征指标如体重、腰围和血压,以及Apo-B和非HDL-C(致动脉粥样硬化的脂质生物标志物,比标准组合更具预测性)。在4周时(图3),治疗组的Apo-B显著降低了8.2%,非高密度脂蛋白减少了8.6%,同时有一些代谢综合征指标的改善,腰围和血压都有所降低。

在第8周研究结束时,低密度脂蛋白减少了21%,这意味着大约67%的受试者将被重新归于低风险类别内。

03

UltraInflamXPlus

肠道抗炎营养粉

这是一款被定位用于治疗炎性肠病(如克罗恩病和溃疡性结肠炎)的医疗食品,但是,当我们处理肠道问题时,许多系统性炎症也是受益的。所以,UltraInflamX

Plus可用于治疗各种炎症,无论有或没有胃肠道症状,都可能有炎症标志物的升高,可能会有一些症状和体征,比如关节疼痛、皮肤发炎、大脑发炎、神经发炎,等等。胃肠道症状会导致人们在食物摄入方面出现问题,有一些东西难以消化,比如蛋白质或生的蔬果,腹部不适如腹痛、恶心等会导致无法正常饮食,许多用于治疗这些疾病的药物也会引起副作用,大多数有炎症的人也有一定程度的肠漏症,从而造成电解质和其他营养物质的流失。

UltraInflamX

Plus旨在帮助支持不良的肠道功能,管理炎症的起始阶段。它混合了宏量和微量营养素,豌豆和大米素食蛋白易于消化,添加了支链氨基酸瘦体重,添加了谷氨酰胺,对肠粘膜细胞非常有帮助——肠道细胞需要L-谷氨酰胺来修复和补充能量,这促进它的健康和屏障保护功能。另外,还有来自啤酒花的2g纤维,含有IMO,没有添加糖,它包含两种关键成分,XNTPromatrix

和CurQfen

,以及许多必要的微量营养素。

XNTPromatrix

帮助管理炎症的起始阶段,平息炎症,猝灭自由基,因为自由基会增加氧化应激的发生。

CurQfen

一种生物可利用的姜黄素(是标准姜黄素的45.5倍),它不仅有助于炎症级联反应,还能维持一到两条路径,所以它能帮助激活热休克蛋白、谷胱甘肽、超氧化物歧化酶、金属排毒等在体内的各种抗氧化保护机制。而且,当你从姜黄素中获得更多的活性化合物进入循环时,会对更多的组织产生影响。它是姜黄素和半乳甘露聚糖的混合物——这是从葫芦巴中提取的一种化合物,使其具有生物利用度。

姜黄素协同生姜、迷迭香和槲皮素,以及XNTPromatrix

,支持炎症级联反应的不同阶段,降低酶的活性,减少细胞因子负荷、类二十烷以及自由基。共同作用于抗炎和抗氧化路径。

另外,里面包含的微量营养素也可以战略性地帮助那些因饮食差异、吸收不良以及服用药物而减少的人们,甲基叶酸和B12,包括其他B族维生素(如B5和B6),还有D3、矿物质等,锌对免疫调节和胃肠道修复也很有帮助,还有铁和钙镁等。

国立自然医学大学一项为期三个月的研究,招募了10个患有克罗恩病或溃疡性结肠炎的成年人,每天给予两份UltraInflamXPlus,结果显示:中性粒细胞和淋巴细胞比(NLR)降低,叶酸和B12水平升高,红细胞分布减少,肿瘤坏死因子(TNF)也显著下降。

04

UltraGIReplenish

消化道受损和吸收不良

配方粉

这是一款用于治疗肠漏和吸收不良的医疗食品,包括同样适用UltraInflamxPlus的人群,如IBD、乳糜泻、肠易激综合症、菌群失调,或者SIBO(小肠菌群过度生长),以及其他类型的肠道功能受损,如短肠综合症、胃分流手术后的患者等等。

如何区分使用UltraInflamxPlus、UltraGIreplenish

UltraInflamxPlus适用于不仅有一些肠道问题,还有炎症的迹象和症状。而一些有肠漏和吸收不良的人不一定有炎症的迹象和症状,所以UltraGIreplenish

更适合真正的患者,

菌群失调和肠道功能受损之间存在必然联系,当你有一个正常分布的肠道菌群时,上皮细胞组织完整地紧密连接,紧密连接蛋白发挥作用,还有一些微生物可以帮助防止病原体附着和定植,这样就有了防御功能,有免疫调节作用,免疫组织成熟,受到肠道中恰当细菌的恰当刺激,营养的消化、维生素的合成和转化,以及各种营养转化都是“好的”细菌的附加作用产物。

然而,当你有菌群失调时,肠道上皮组织就会受到破坏,产生有毒的代谢物,比如氨和其他生物胺,这与雌激素重吸收也有关,发酵效果增强也会产生气体和腹胀,总的来说,这可能意味着应对病毒、细菌、真菌或寄生虫挑战的免疫系统被削弱了。随着时间的推移,免疫反应和炎症也会增加,导致免疫失衡。这些细胞会进行过度的新陈代谢,加速对能量的需求。打个比方,你是体内共生生物的宿主,每个“人”都快乐对宿主有益,这些友好的邻居被称为共生体菌株,它们需要被控制在最低限度并保持警惕,而在生态失调的情况下,病原体的比率要高得多,而且缺乏共生体,这就是菌群失调的真正含义。

UltraGIReplenish

中含有2-FL,这是一种人乳寡糖(HMO),与母乳中发现的类似,是天然的相同性的,但不来自人类母乳,它的主要作用是喂养有益的细菌,把益生元转化为短链脂肪酸。

*什么是人乳寡糖

母乳所特有的一种碳水化合物,用于支持免疫系统、神经系统和肠道不成熟的婴儿。经鉴定有超过种结构,其中2-FL最为丰富,它们非常有选择性地可以作为理想细菌的能量来源和营养物质,它们不会喂养病原体,因为有一种抗粘或诱饵机制类型的能力。

本品所含有的HMOs提供相同的分子模仿结构,所以病原体可以与它结合,而不是与人体结合,然后在废弃物中被排出。这是一种特定的方式,这些HMOs特别有助于控制过度生长的病原体。再深入一点来说,HMOs对细胞机制的影响——喂饱好细菌,诱骗坏细菌,所以它们实际上具有表观遗传效应,它们改变了上皮细胞内部工作的机制,这可以帮助它们改变展示细胞表面的方式,也就是与病原体的结合位点,所以它可以帮助肠道细胞变得更聪明,改变呈现结合位点和病原体附着位点的方式。

2-FL在三个方面起作用:

只喂养好的细菌,产生短链脂肪酸;

诱饵机制;

帮助重新训练肠道细胞,使其不会被太多病原体附着。

另外一个关键成分是二肽的谷氨酰胺(L-alanyl-L-glutamine,L-丙氨酰-谷氨酰胺),它不像大分子蛋白那样需要额外的能量来分解,而是消耗一个能量就能得到两个氨基酸——这是因为它们通过不同的运输位点进入肠道细胞,不需要和其他单个氨基酸竞争。相当于选择了“拼车车道”,这对那些有吸收不良或肠漏症的人来说非常重要。

另外,UltraGIReplenish

还含有纤维混合物,根据美国食品药品监督管理局(FDA)的规定,这种纤维并不计入标签。纤维混合物中含有7克竹纤维,没有任何味道,是中性的。很多人摄入的纤维量都不符合需求量,一般每天只摄入10到15克,而实际上你需要的是每天20-35克,甚至40克。

来自tapioca(木薯淀粉)的IMO是一种非常中性的益生元来源,有助于在肠道中产生短链脂肪酸,特别是醋酸、丙酸和丁酸,IMO也被证明只喂养健康的菌株如双歧杆菌,并能够抑制有害生物的生长。

最后,需要再次强调的是,医疗食品(MedicalFood)配方独特,成分复杂,建议一定要在医疗保健提供者的直接监督下使用,以期达到最佳干预效果。

Metagenics公司30多年来一直致力于提供安全、可靠的营养解决方案,从原料采购到反复测试,再到明确标识,为整个行业树立了极高标准。您可在Metagenics.

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