导言：我们当医生上夜班最怕来一堆儿科患者，怕的不是患儿病重，而是患儿生病总是一大帮家属组团陪同，又都不愿意排队等待（焦急的心情可以理解）。然而，孩子折腾一晚上又并没有得什么实际上的病理性问题。在这个病毒大流行的世界，去医院都是有一定风险的。那么，怎么减少感染可能性，怎么减少折腾，既让父母少受罪，又让孩子少受罪，还能让医疗资源得到合理利用？哪些情况孩子不舒服可以在家适当处理解决？怎么解决？哪些情况又属于病理性改变需要就医呢？本文就孩子呕吐情况，进行简单综述！下面具体情况具体分析：1.吃奶或进食后出现喷射性呕吐。问题：喂养不当，或者食物腐败，食物过凉刺激胃肠道。解决方法：不要喂得太饱。宝宝喂奶拍出嗝后，再竖抱半小时。孩子进食要保证新鲜卫生干净，饭菜凉了要及时加热或换掉，尤其是秋冬季节。进食水果可以用热水浸泡一会，不至于太冷刺激胃肠道。如果呕吐合并腹泻，或呕吐合并不排便不排气，应及时就医。2.大哭大闹后出现呕吐。问题：情绪激动刺激迷走神经兴奋，致胃肠道活动加剧。解决方法：转移孩子注意力，尽量讲道理耐心安抚，让宝宝平静。同时，不要满足一切无理要求，耐心的家长才会避免培养出一个坏脾气的孩子，话习惯形成以后再纠正就困难了。3.生病喂药后呕吐，呕吐物为刚吃的药及进食的食物。问题：对药的气味敏感，引起的反射性恶心呕吐。解决办法：暂时停止喂药，或咨询医生后更换其他药物，物清理口腔呕吐物后，喂些白开漱漱口，带离有这种气味的环境。4.外出回家后或在外活动时出现呕吐。问题：外出吹风肚子受凉，或在外活动玩耍过于兴奋刺激胃肠道活动。解决办法：回家后适当保暖，热水袋合适温度暖暖肚子，或喝点热水。过于兴奋的话可以转移孩子注意力后带离兴奋环境。观察孩子精神状态，精神好的一般没什么问题。5.睡觉醒后出现呕吐。问题：睡觉时踢了被子，或者被子盖少了，冻着肚子。解决办法：睡觉时多探视，保证睡眠环境温度适宜。初期可观察孩子精神状态，精神不好或发烧的话还是应该及时就医。6.出现两次以上吃某些水果或食物后都会呕吐，如芒果、菠萝、鸡蛋、海鲜、牛奶等。问题：对这类食物过敏可能解决办法：避免食用，医院查明是不是过敏体质，对哪些其他物质过敏，由医生决定需不需要进行处理或者脱敏治疗。7.孩子进食了异物。问题：异物造成肠梗阻，或刺激了胃肠道。解决办法：立即就医。平常生活中及家里，小物件应避免放置位置过低，同时，一出现孩子将小物件往嘴里塞得时候，就要立即制止，合理方式教育，养成良好习惯。哪些情况需要就医：
反复呕吐，持续呕吐，精神差。
呕吐合并阵发性哭闹。
呕吐合并不排便不排气。
呕吐合并发热发烧，头痛。
呕吐合并肚子疼痛难忍，拒绝碰触。
频繁喷射性呕吐，体重不增加，呕吐后精神差，吵闹，呕吐物里含有胆汁、粪汁等。
头部摔伤、碰伤后，出现的哭闹、呕吐。
建议：
凡是呕吐，都伴或轻或重的脱水现象。不易采取饥饿疗法，可给予儿童专用低渗口服液，少量多次服用。
孩子的呕吐物、排泄物都应拍照留存，以便就医时展示给医生提供更多信息。
孩子呕吐后不宜立刻进食，消化道也需要休息，根据情况，半小时或一小时后可进清淡饮食。
促胃动力吗丁啉又叫多潘立酮，常用于因各种原因所致的急性和持续性呕吐，如感染、餐后反流和呕吐等。该药须在餐前15分钟服用。1岁以内的小宝宝要在医生的监护下使用。如孩子有胃肠道出血、肠梗阻或穿孔时则禁用。
胃复安是一种老的止吐药，因其对儿童的副作用很多，不再给儿童使用。但是一些私人诊所还在使用，请家长们注意避免使用该药。
孩子的健康并不单纯依靠某一种食物、营养保健品或药物就能达到的，平时多晒晒太阳，营养搭配均衡，保证蛋白质的适量摄入，做到这些就够了。
呕吐时勿滥用抗生素。而对于明确的细菌感染引起的呕吐，则一定要用抗生素。复方新诺明、氟哌酸(诺氟沙星)、庆大霉素对肠道细菌效果好，但对儿童副作用相对多，基本不用。临床上常用利福昔明,，磷霉素钙，头孢三代多一些。
早产儿、小样儿肠道消化吸收功能更弱，出现黄疸程度较重较长。肠道益生菌的补充可以帮助健康肠道，改善消化，减少黄疸，并增进食欲，促进其对营养物质的摄入和吸收，利于其生长发育。对足月、健康的新生儿来说，补充益生菌也是十分必要的。
宝宝母乳喂养更能增强宝宝胃肠道的适应能力，也能保证免疫力，还对脑力发育有着重要的作用。
母乳在25°常温下可保存4h，15°左右可保存24h，冷藏箱保存时间最长不宜＞72h。融化过的母乳不宜再次冷冻。不要将两次挤出的乳汁混合存放在一起。
6个月后可添加辅食，遵循从稀到稠、从少到多、适应一种新辅食后再添加另一种的原则。添加辅食不当是导致积食、消化不良、腹泻、便秘的最常见原因。
呵护孩子首要就是要保证卫生，孩子触摸各种物体后，吃手，直接用手去拿食物食用，这些都会使得病菌由口而入。勤洗手勤擦手，周围环境勤擦洗，形成好习惯。
一些家长之间相传的说法并不一定适用于您的孩子。比如过了周岁就可以和成人一样一日三餐正常饮食，这就是错误的。孩子个体差异较大，添加辅食的时间和情况各不相同，依据孩子的状态合理调节。
幼儿的饭菜应当单独烹饪，少油少盐，软烂适宜。不要为了省事而给孩子吃成人饭菜。
过多的零食、餐前甜食等，都会对正餐饮食造成影响，新鲜应季水果及坚果可以作为主要零食，并注意用量。进餐前半小时，不吃零食，尤其是高甜度的糖果、蛋糕等，对于所谓的垃圾食品尽可能严格控制。
凡是药物，常会对胃肠道有一定的刺激，所以少生病，或者小毛病尽量选择物理或家庭处理，减少用药。
家中如有被诺如病毒感染的患者，对呕吐物、粪便污染的环境及物品需使用含氯制剂（如84消毒液）进行消毒。清理时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。平时用肥皂和流动水至少洗20秒，科有效预防诺如病毒。
呕吐可能是哪些严重的问题？
肠套叠、肠梗阻（灌肠治疗或手术）
细菌、病毒感染，如诺如病毒、结核（住院治疗）
急性肠胃炎（门诊用药或住院治疗）
急性阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎（手术或药物治疗）
胆道蛔虫、胆道结石（手术或住院药物治疗）
食物中毒（住院治疗）
肾结石发作（门诊用药或住院治疗）
脑膜炎（住院治疗）
写在最后：呕吐恢复需要时间，吃喝护理有讲究，很多时候呕吐并不可怕，关键是明确病因，治疗原发病以及防止脱水，合理喂养是恢复健康的关键。医者一生求索
