北京治疗白癜风去哪个医院好 http://m.39.net/pf/a_4582762.html作者:王伯军宁医院消化内科主任医师
消化不良包括一群症状,表现为:上腹疼痛、胀闷、早饱(少量进食即饱)、烧灼感、嘈杂感、胃口差、嗳气、恶心、呕吐等等症状。患者可能只表现其中一种或几种症状。分为:器质性消化不良、功能性消化不良。器质性消化不良是由食管、胃、肠、肝、胆、胰等消化器官本身的器质性病变引起,必须针对病变本身治疗才能好转。功能性消化不良是起源于胃、十二指肠的功能性疾病,主要原因是胃十二指肠的功能紊乱、内脏敏感性增高,脏器本身没有器质性病变,需要按功能性消化不良治疗,就是降低内脏敏感性和对症治疗。幽门螺杆菌感染可引起胃肠激素水平改变,胃酸增多或减少;胃粘膜炎症可使胃十二指肠敏感性增高、蠕动改变,这可以导致消化不良。
幽门螺杆菌感染者中约10%可产生单纯的消化不良症状,经过胃镜、上腹B超、血生化等检查排除食管胃肠肝胆胰等器质性疾病后,其中50%的患者在根除幽门螺杆菌后消化不良症状会长期缓解,缓解时间至少超过6个月,这是幽门螺杆菌感染相关的消化不良,属于器质性消化不良;另有50%的患者,在根除幽门螺杆菌后,消化不良症状没有改善,或只稍微好转,或短暂改善后又复发,这属于功能性消化不良,必须按功能性消化不良处理才能控制。
因此,幽门螺杆菌感染的消化不良,在排除食管胃肠肝胆胰等器质性疾病后,有一半患者是器质性消化不良,一半患者是功能性消化不良。对消化不良患者,筛查幽门螺杆菌是一项必须的检查项目,阳性者首先必须根除幽门螺杆菌,这是目前国内外共识一致推荐的。
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