北京中西皮肤科医院 https://m-mip.39.net/news/mipso_5334091.html诺如病毒肠胃炎防护知识
万物复苏、生机勃勃的春天来了。春季乍暖还寒,气温变化无常时，幼儿的抵抗力弱，极易生病！在此期间，诺如病毒也进入高发期，那么我们该如何预防呢？
诺如病毒胃肠炎是冬春季学校高发的传染病。由于呕吐是诺如病毒胃肠炎最常见症状，所以该病又被称为“冬季呕吐病”。诺如病毒急性胃肠炎是如何传播？感染后又有哪些临床表现？又该如何预防？现在丽欧锦园幼儿园给大家普及一下相关知识：
一、什么是诺如病毒？
诺如病毒原名诺瓦克病毒，属于杯状病毒科。该病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点，因此很容易在人群间造成传播。所有人都普遍易感该病毒。人体感染诺如病毒后产生的免疫保护持续时间短，因此同一个人可重复感染同一毒株或不同型别的诺如病毒。诺如病毒感染全年均可发生，10月到次年3月是诺如病毒流行的高发季节。每隔2-3年还可出现引起全球流行的诺如病毒新变异株。
二、诺如病毒感染的主要症状有哪些？
诺如病毒感染的潜伏期通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时。诺如病毒胃肠炎一般以轻症为主，最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。成人和儿童诺如病毒急性胃肠炎症状有所区别，儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。诺如病毒胃肠炎一般为急性起病，属于自限性疾病，多数患者发病后2-3天即可康复。但对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状。
三、诺如病毒的特点
1.传染性强：诺如病毒可以通过身体接触、水源、食物、呼吸等途径传播。
2.群发性强：多为集体发病，幼儿园这样的人群密集场所尤其容易群发。
3.儿童易感染：学龄前儿童尤其容易感染诺如病毒，在我国5岁以下的腹泻儿童中，诺如病毒检出率高达15%。
4.无特效药或疫苗：目前还未出现针对诺如病毒的特效药或疫苗。
5.自限性强：诺如病毒有明显的自限性，即两三天后会自己好转，家长不必太过恐慌。
四、诺如病毒肠胃炎应如何治疗？
诺如病毒胃肠炎患者不需服用抗生素，而应及时补充水分以防止脱水。服用口服补液盐（ORS）能帮助患者补充水分和平衡电解质。呕吐或腹泻症状严重时应及时就医
五、如何预防诺如病毒感染？
目前，针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗，其预防控制主要采用非药物性预防措施。
保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前便后应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。需要注意的是，消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替洗手（按标准程序）。当进行下列操作后请洗手：使用洗手间，换尿片，照顾病人，接触动物或清理动物粪便，处理未熟的食物，揩鼻涕、咳嗽或打喷嚏，处理垃圾，使用公共交通工具或设施等。当进行下列操作前请洗手：准备或分发食物，进餐，照顾病人等。
如果家人感染诺如病毒，患病家人应尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要去做饭或照顾老人和婴幼儿。
认真清洗水果和蔬菜，正确烹饪食物，尤其是食用贝类海鲜等高风险感染诺如病毒的食品应保证彻底煮熟。
诺如病毒胃肠炎病人患病期间最好居家主动隔离至症状完全消失后又2天（因为症状完全消失后患者还有少量排毒），避免传染给其他人，尤其是从事服务行业人员和集体机构人员，如厨师、护工、学校和幼儿园教师。
.发生诺如病毒胃肠炎聚集性或暴发疫情时，应做好全面消毒工作，重点对被患者呕吐物、粪便等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒，最常用的是含氯消毒剂。
六、病人呕吐物、粪便如何消毒？
用沾取含氯消毒液（有效氯浓度为mg/L～mg/L）的纱布、抹布等一次性吸水材料完全覆盖污染物，小心清除干净。清理的污染物按医疗废物集中处置，或在含有效氯mg/L的消毒液中浸泡30min后处理。厕所马桶可倒入足量的含氯消毒液（有效氯浓度为mg/L～mg/L），作用30min以上。清洁中使用的拖把、抹布等工具以及盛放污染物的容器等都必须用含有效氯mg/L的消毒液浸泡30min后彻底冲洗，才可再次使用。集体单位打扫厕所和卫生间的拖把应专用。
六、告家长书
1.诺如病毒一般会自我治愈，请家长保持冷静，不必过于惊慌。
2.请各位家长做好预防工作，避免带孩子去人多的场所，避免进食无安全保障的食物和饮用水。
3.请各位家长配合幼儿园工作，对孩子进行健康教育，帮助孩子养成良好的个人卫生习惯。
4.孩子出现疑似情况后，请不要坚持来上幼儿园，并及时将情况告诉老师。
5.孩子出现诺如病毒症状后，要及时就医。
6.切勿使用抗生素，避免病毒产生抗药性。
7.如班上出现大规模呕吐现象，家长需冷静面对，医院治疗查询病因，不要盲目认定为“食物中毒“。
七、诺如病毒感染的7个误区
提醒家长提高预防意识的同时，我们在这里着重对孩子中招后，家长那些“坑娃”的护理方式做个排查。这7个让孩子苦不堪言的误区，请拿本本记下来，然后注意绕行。
1.腹泻一定要禁食
有些妈妈认为，孩子腹泻，只要不吃，肚子里没食，就不会再泻了，这是不对的。以前的治疗，确实认为腹泻时要禁食，让胃肠道休息，但现在的观点则认为禁食有害无益。特别是在腹泻大量丢失水分的情况下，禁食会加重脱水和酸中毒；同时进食太少，孩子处于饥饿状态，会增加肠壁消化液的分泌，加重腹泻。
TIPS：
在孩子腹泻时，不必禁食，应该多补充水分。特别是营养丰富的流质或半流质饮食，如米粥、面条等。只要孩子想吃，能吃，精神好，给予适当的饮食，孩子即使腹泻次数多一些，也会逐渐好起来的。
2.腹泻要大量喝白开水
孩子腹泻后，确实存在体液丢失的问题，需要频频喝水。但如果腹泻严重，一天多于6次以上，则需要补充口服补液盐水。因为孩子持续腹泻，丢失的钾和钠比较多，白开水中并不含这些成分，所以严重的腹泻只补充白开水是不行的。
TIPS：
口服补液盐含有钾、钠、氯等电解质成分，能够很好地补充丢失的水分和盐分。如果腹泻造成孩子皮肤干燥、眼窝深陷、口渴、尿少等，这种情况要及时就医。
3.腹泻一定要用抗生素
实际上，孩子腹泻约一半以上为病毒所致，或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻，抗生素不但无效，还会杀死肠道中的正常菌群，引起菌群紊乱，加重腹泻。
TIPS：
对于饮食过多、消化不良引起的腹泻，使用肠道益生菌制剂即可调理。对于没有经验的妈妈，带孩子看医生是最好的办法，让医生根据情况分析用哪种药。
4.腹泻一定要止泻
腹泻其实是机体通过排泄方式在排出病毒，一味止泻，病毒反而对机体造成更大的伤害，且易引发其他病症，比如止泻后易发烧。
TIPS：
发生腹泻后，不可一味止泻。另外，轮状病毒引起的腹泻，一般1周才会好转。
5.治疗腹泻一定要吃药打针
孩子肠道环境受到侵害，药物并不是唯一的治疗方法。口服补液、食物疗法、精心的护理在腹泻病的治疗中有着举足轻重的作用。尤其是有些药物对此时的肠道来说难以吸收，而打针输液药物有效成分作用到肠胃并不理想。
TIPS：
药物治疗腹泻不是最主要的，来自生活和饮食护理最重要。
6.腹泻后自行给药
如果父母是学医出身，可能对腹泻的原因还能分辨一二；但如果仅仅是凭感觉来或是看网上这么说，那还是算了吧！引起腹泻的原因多种多样，有的是细菌或病毒感染引起，有的是着凉或是饮食不当引起，如果一味的用一两种药物给孩子治腹泻，那是不对的。
TIPS：
最好的办法是看医生，在医生的指导下用药。避免药吃得不对症，腹泻没止住，还造成肠道菌群的紊乱。
7.腹泻停止后马上补营养
有的父母一看宝宝腹泻好了，就赶快给宝宝补充营养，认为这样能把孩子掉的肉肉尽快补回来，这是个误区。因为刚刚痊愈的孩子肠胃功能还没有完全恢复，饮食还是要以清淡、适量为原则，如果匆忙进补，则易导致腹泻反复，得不偿失。
TIPS：
腹泻过后，要让孩子有一周的时间，逐步添加多样的食物，可以少食多餐，一般2周后才能恢复到完全正常的饮食。重视敌人，但不惧怕敌人，面对诺如病毒也是如此。冷静应对病毒来袭，家长和幼儿园携手做好预防工作，即使不慎感染病毒，也不惊慌、不盲目，用科学方法合理应对，就可以使病毒造成的危害降到最低
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