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全民营养周入院前营养调理很重要 [复制链接]

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年5月17-23日是全民营养周,今年的主题是:合理膳食,营养惠万家。

随着我国经济的快速发展,居民的温饱问题已经解决,人们对食物的消费观念从吃得饱向吃得好、吃得营养、吃得健康转变。

世界卫生组织指出,合理膳食是用最少的钱拯救生命的有力措施之一。

优良的营养状况在整个围手术期可以达到提高手术耐受力、缩短住院时间、减少术后并发症、促进术后快速康复的作用。?

手术前该如何正确选择食物呢?

首先要明确的是,吃饱跟吃对还是有区别的。因此在食物选择上要坚持品种多样,保证新鲜。碳水化合物(主食)、脂类、蛋白质,缺一不可。

老年人普遍存在的问题是蛋白质摄入严重不足,蛋白质不是肥肉,属于身体结构成分,广泛存在于鱼虾、鲜瘦肉、蛋、奶以及豆类食物中。

正常人每日1个鸡蛋、1袋奶、1巴掌肉,蛋白质就差不多够用了,素食者补充蛋白可以用豆腐来代替。早餐尽量选择牛奶和鸡蛋;肉类和水产品安排到午晚餐,且尽量选择瘦肉,每周至少食用2次鱼类。?

临床工作中,我们还经常遇到因膳食结构不合理出现术前贫血的老年人,这类人群占比约在25%-30%,其中缺铁性贫血最多见。

而术后贫血的发生率更高,约50%-80%的人会出现术后贫血。术后贫血会增加术后感染率、延长住院时间、增加术后死亡率、滞后康复进程、降低生活质量。

是否贫血主要看的是血液中血红蛋白的浓度,通俗来讲如果贫血了,就是红细胞的数量少了,补血最重要的就是补充红细胞,而红细胞生成需要以蛋白质、铁、维生素B12、叶酸、维生素C五大营养成分为主。其他铜、镁、锌、维生素B2、B6等少量需要,但至关重要,例如维生素B2在红细胞形成、促进铁吸收方面均有重要参与。

膳食中的铁分为血红素铁和非血红素铁,非血红素铁来自植物和蛋奶,利用率非常低,像菠菜、木耳等含铁量虽然高,但用于补铁不实用。血红素铁主要来自动物性瘦肌肉、肝脏、血块等,吸收利用率是植物性铁的15~20倍。?

莲池骨科有专业的营养师搭配膳食,院前营养宣教、住院期间营养干预、出院后的饮食指导,都有营养师参与。

患者入院后,营养师会到患者床前了解患者口味及身体情况,根据患者所需搭配营养餐,荤素搭配合理,再由大厨用健康的手法烹饪后送到患者床前。营养全面,患者才能更好的锻炼和康复。

因为优良的营养储备和合理的营养支持,可以提高患者手术耐受力,减少术后并发症,促进术后快速康复,缩短住院时间。

不仅入院前要改善营养结构,日常生活中要调整饮食结构也很重要:

一、蛋白质每日都要有,从瘦肉(鱼虾禽畜肉)蛋奶、豆制品豆腐豆浆中调节选用,适当选择鸭血、猪血,每周三次左右,不吃肥肉和油炸食品;食物要平衡地分配到一日三餐中,早餐吃4-5种食物,例如鸡蛋、牛奶、面包和蔬菜。午餐、晚餐除了主食之外,可以有主荤菜、半荤菜、素食。

二、多粗粮、少精米精面,谷薯不可少,全谷占三分。减少面食的食用,土豆山药都属于主食类;谷薯类作为碳水化合物的很好来源,可以提供神经细胞必要的能量和营养素。要注意粗细搭配,粗粮中膳食纤维较多不易消化,全谷类占主食的3/10最为合适。

三、蔬菜水果每天都有。蔬菜类食物烹调时,损失最多的营养素是维生素C和叶酸。它们既怕热,又怕氧化,还易溶于水。此外,维生素B2和部分多酚类成分也易溶于水造成损失。除了生吃之外,蒸制和急火快炒的烹调方式更利于多种维生素的保存,尽量不要炖的太烂,水果和蔬菜的营养价值不能相互替换。蔬菜中富含多种维生素、膳食纤维,能量较低,提倡多吃。但一些水果含糖量很高,果糖在体内代谢容易引起尿酸升高,应限量食用。

四、积极活动,最好选择户外活动,增加肌肉力量,改善身体造血能力。

健康饮食,惠及全社会每个人和每个家庭,改变用餐习惯、树立文明用餐新风,让健康文化传承下去。?

贫血饮食方案一日份参考如下,因个人身体情况不同,具体操作可以咨询专业营养师:

1、早餐:牛奶1杯/袋,水煮蛋1个,肉素饼/包1个;

2、上午加餐火龙果1/0.5个;

3、午餐:白煮虾3个/刀鱼2段,番茄烧牛肉,炝拌油麦菜/西兰花,粗粮馒头1/0.5个,猪肝粥1碗/小米粥;

4、下午加餐坚果类自己的手一小把,水果一份;

5、晚餐:什锦西葫芦丁炒肉、麻汁茄子/豆腐炖血块、窝头一份;

6、睡前一小时,酸奶一杯/袋。?

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