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糖尿病人如何平衡膳食 [复制链接]

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糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用导致的代谢性疾病,由于胰岛素绝对或相对缺乏或功能缺陷导致的糖脂代谢紊乱,主要特点是高血糖,临床典型表现是“三多一少”,即多饮、多食、多尿以及体重减轻。此病目前仅能通过各种方法控制症状、延缓进展,尚不能根治,损害的组织器官包括眼、神经、肾、心血管等,分为1型糖尿病(胰岛素绝对缺乏)和2型糖尿病(胰岛功能缺陷、胰岛素抵抗,即相对缺乏),2型糖尿病约占我国糖尿病患者的90%~95%,多发于中老年,一旦确诊则伴随终身;但若在糖耐量低减期,接受干预治疗,约有30%~60%的人可免患此病,因此防大于治。对于已经患糖尿病的患者或者目前糖耐量异常的人群,该如何通过日常饮食干预,饮食中应注意哪些,下面具体来说一下:

一、饮食治疗原则

饮食、运动仍然是糖尿病干预的基础。同时保证食物种类多样化,保持合理的碳水化合物(50%-60%)、蛋白质(15%左右)、脂肪的比例(20%-30%),控制总能量摄入,选择摄入低升糖指数的食物。

能量

能量供应的原则是维持标准体重,不同人群摄入能量也不同,超重于肥胖人群能量供应相对减少以控制体重。如70kg体重的正常体型的成年人,体力活动强度为轻,每日能量需要约为70*30=kcal。

下表列出了不同体力活动强度的能量需要量,可供部分参考

活动强度举例所需能量[(kcal/kg.d)]消瘦正常超重卧床20--轻办公室职员-25中司机、电工重建筑工45-

注:根据BMI来判断是否超重,(BMI=体重/身高平方,如体重70kg,身高cm,BMI=70?1.7?1.7约为24kg/m2),BMI的中国人正常标准为18.5-23.9,小于18.5为消瘦,大于23.9为超重。

碳水化合物

每天的碳水化合物不应少于g,考虑到碳水化合物对餐后血糖的影响,在选择食物时还应注意选择升糖指数低的食物,低升糖指数的食物在胃肠停留时间长,释放缓慢,葡萄糖进入血液后峰值相对低。一般粗杂粮低于精制米面,蔬菜水果低于主食,因此可选择薯类、玉米、山药、胡萝卜等代替馒头,粗杂粮代替大米,杂粮面条代替精致面条等。

蛋白质

每天蛋白质供给约0.8-1.0g/kg.d,如标准体重70kg的成人蛋白质约56-70g/d,一半来自优质蛋白。一个50g大小的鸡蛋约含蛋白质7g,瘦肉鱼虾类蛋白质含量约20%.

总脂肪摄入量控制在总能量的30%或更低。尽量减少反式脂肪酸的摄入,控制胆固醇的摄入;建议每周至少食用两次鱼类,增加鱼油的摄入。减少动物油脂的摄入,虽说部分动物油脂不饱和脂肪酸也可高达40%,但多数植物油不饱和脂肪酸比例都高于40%。同时动物油脂饱和脂肪酸比例绝大多数高于植物油,因此尽量选用植物油,植物油每天约25-30ml。

应增加富含膳食纤维的绿叶蔬菜摄入,蔬菜种类多样,水果适量,防止过多摄入糖分。

控制食盐摄入(每天6g),限制酒的摄入(不推荐任何品种酒类)。

下面给出了不同能量的食物交换份表,个人可根据自身所需能量对照查找各类食物所需摄入量的多少。

如某人需要能量kcal/d,则每日所需谷、薯类等杂粮g,各类蔬菜g,鱼虾、蛋、瘦肉类合计g,豆、乳类ml(约合干黄豆40g),植物油20ml左右。下面给出了1kcal的食谱,供参考。

周一

周二

周三

周四

周五

周六

周日

早餐

红薯1个

煮鸡蛋1个

西红柿1个

牛奶ml

玉米1个

煮鸡蛋1个

豆浆ml

黄瓜g

山药1个

煮鸡蛋1个

拌西兰花g

豆浆ml

素蒸饺4个

卷心菜(甘蓝g)

煮鸡蛋1个

杂粮粥(25g)

香油5g

窝窝头2小个

山药(g)小米(25g)粥

煮鸡蛋1个

凉拌木耳(干重10g)

咸面包50g

酸奶m

煮鸡蛋1个

圣女果4颗

三鲜馄饨6-8个

凉拌菠菜g

香油3g

早加餐

猕猴桃一个

牛奶ml

牛奶ml

牛奶ml

牛奶ml

牛奶ml

牛奶ml

午餐

杂粮饭g

黄豆芽(50g)鸡胸肉(g)

炒白菜-g

清蒸排骨4-5块

食用油10g

杂粮饭g

洋葱(g)炒猪肝(g)

西红柿(g)木耳(10g)鸡蛋(25g)汤

食用油10g

杂粮g

蘑菇鸡蛋汤

葱(10g)爆鳝丝(g)

青菜(g)豆腐(g)

食用油10g

杂粮饭g

土豆(g)炖鸡肉(80g)

炒豆苗g

紫菜(10g)蛋(25g)汤

食用油10g

杂粮饭g

红烧鱼块g

蒜蓉苋菜g

芹菜炒香干g

茶油10g

荞麦面g(干)

茼蒿(g)炒肉丝(50g)

清炒毛白菜g

食用油10g

杂粮饭g

蒜蓉空心菜g

红烧大白菜(g)牛肉(40g)

食用油10g

午加餐

苹果g-g

柚子2片

猕猴桃1个

柚子2片

苹果g-g

猕猴桃1个

苹果g-g

晚餐

荞麦面50g(干)

拌莴笋g

清蒸鱼g

食用油10g

荠菜肉饺子8-10个

胡萝卜丝g

香油5g

蒸芋头(50g)

鲫鱼(g)汤

醋溜平包菜(g)

食用油10g

韭菜肉饺8-10个

鲜虾(50g)粥(米25g)

青菜包子2小个

冬瓜(g)排骨(2-3块)汤

凉拌黄瓜g

香油5g

杂粮饭50g

红烧鸡翅3个

凉拌苦瓜g

食用油10g

清炒丝瓜g

藕片(50g)炒肉丝(25g)

蘑菇(g)鸡蛋(1个)面片(面粉25g)汤

茶油10g

其他

食盐6g

食盐6g

食盐6g

食盐6g

食盐6g

食盐6g

食盐6g

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