白癜风怎么治疗 https://m-mip.39.net/czk/mipso_4293352.html靶向治疗是目前抗癌药物研究的热点，它所代表的是高端精准治疗的医疗理念。靶向治疗通过应用患者的基因突变信息，进而达到精准的防、治肿瘤的目的，是一种高效而又安全的治疗肿瘤的方法。相信通过前段时间邱医生的介绍，大家对靶向治疗都有了一定的认识，今天呢，邱医生再来帮各位小小的总结一下，提炼提炼靶向治疗重点内容。
现在国内外获批的靶向药物有很多，按照作用靶点可以归为以下的这几类：
1EGFR-TKIs
EGFR基因的常见突变位点发生在18、19、20和21号外显子上，其中19号外显子19缺失突变（19del）约占45%，21号外显子的LR点突变占40%，这两种突变被称为常见突变（敏感突变）。其他的突变EGFR（GX、SI、LQ）等被称为罕见突变。
EGFR靶点介绍、相关治疗药物及临床研究2ALK-TKIS
ALK（Anaplasticlymphomakinase,间变淋巴瘤激酶）是一种受体酪氨酸激酶，属于胰岛素受体超家族，与白细胞酪氨酸激酶具有高度同源性。ALK基因位于人类染色体2p23，编码个氨基酸的多肽，经过翻译后修饰，生成～kDa的成熟ALK蛋白。ALK基因可激活多个细胞内信号通路，从而参与调节细胞生长、转化以及抗细胞凋亡的过程。
ALK靶点介绍、相关治疗药物及临床研究3ROS1重排
ROS1为原癌基因，属于酪氨酸激酶胰岛素受体的家族成员之一，在多种肿瘤细胞系中高度表达。
正常情况下，ROS1可激活与细胞分化、增殖、生长及存活相关的信号通路，包括PI3K-AKT-mTOR通路。可通过调节下游通路蛋白的磷酸化来激活下游信号通路，如PTPN11（PI3K-mTOR通路的激活因子）、AKT1、MAPK1和STAT3转录因子等。
而当ROS1基因与其他的基因发生融合，即通常意义上的“突变”，就会造成一个新的基因，这个基因能够驱动肿瘤的发生。
克唑替尼是目前唯一已经获批用于ROS1重排的靶向药物：年3月，FDA批准克唑替尼用于治疗ROS1突变的非小细胞肺癌。
年9月，NMPA批准克唑替尼用于治疗ROS1融合基因阳性晚期非小细胞肺癌。且在ROS1融合基因阳性Ⅳ期NSCLC一线治疗中，获得了版的CSCO指南Ⅰ级推荐。
从目前在研的药物可以看出用于ROS1重排的靶向药物与ALK基因突变的药物也有重叠之处。还有一些药物是获批了针对其他靶点的适应症，但在后期的针对ROS1突变患者的小样本临床研究中，表现出了非常好的疗效。因此，也正在积极开展相关临床试验。
ROS1靶点介绍、相关治疗药物及临床研究4MET基因突变
MET是一种原癌基因，也是多种癌症的驱动基因之一，一般不与EGFR、KRAS、ALK等肺癌其他突变共存。MET基因的突变类型有3种，分别是MET第14外显子跳跃突变（1%-3%）、MET原发扩增（1-5%）以及罕见的MET融合突变（＜1%）。
目前有很多针对对MET基因突变的靶向药相关临床试验正在进行中。
MET靶点介绍、相关治疗药物及临床研究5HER-2基因突变
人表皮生长因子受体2（Humanepidermalgrowthfactorreceptor2,Her-2）属于ERBB受体酪氨酸激酶家族一员。该家族有4位成员，分别是ERBB1，ERBB2，ERBB3和ERBB4。其中ERBB1就是我们熟知的EGFR，关于EGFR我在前面的
