一般得了肾脏病的患者，都会听到医生说，要低蛋白饮食，少吃加工品，多吃天然食物。当肾脏逐渐失去功能时，除积极治疗外，还需要透过良好的饮食控制来延缓肾功能恶化，进而避免透析。但慢性肾脏病越到后期，饮食禁忌愈多，而透析前后的饮食控制原则也有所差异，可不仅仅是低蛋白，吃天然食物那么简单了，糙米、燕麦、坚果、藜麦这些天然食物也可能不再吃了，那么养好肾脏，除了低蛋白饮食外，还该注意哪些饮食原则？
限磷的肾脏患者，应少吃糙米、燕麦、坚果
磷是人体必需的矿物质，根据参考摄取量，一般成人每日建议磷摄取量为毫克，由于磷离子会经肾脏排出，若能控制饮食中的含磷量，便可减少肾脏工作量，预防肾骨病变。通常第四、五偏晚期的肾脏患者，较容易因为肾脏功能严重衰退，导致排除磷的功能变差，因此会严格限制磷的摄取量。
别以为磷离我们很遥远，它可是普遍存在各类食物中。奶类如鲜奶、冰淇淋等；蔬菜类如金针菇等菇类；全谷根茎类如五谷米、糙米、胚芽米、燕麦片、杂粮馒头等都含有磷。临床上有因糖尿病引起肾病变的患者，为了控制血糖，每餐吃糙米，结果血磷值非常高。由于这位患者的肾脏无法有效的代谢磷，造成磷离子累积，并与钙形成沉淀物累积在体内，排不出去，患者常出现皮肤痒的症状。
怎么减少磷的摄取？
肾脏病人误以为得了肾脏病，就得吃糙米、燕麦、坚果、五谷粉或现在流行的藜麦才养生，实际上要少吃这些含磷食物。平时料理餐点时，建议选用新鲜肉品，避免加工食品。而在外吃饭的要避免饭面淋肉汤，和少喝大骨汤，这样都能降低磷的摄取。
限钠要小心腌制物，挂面也要小心
如果肾友有高血压、水肿或充血性心脏病时，饮食中还要限制钠的摄取量，勿吃腌制物（如香肠、火腿、腊肉、蜜饯等）、添加钠盐的各种加工食品（如酱菜、肉酱、沙丁鱼或鲔鱼罐头、豆腐乳等）。另外，含盐量高的调味品，如酱油、味精、沙茶、辣椒酱、豆瓣酱等也要少吃。如果担心影响食物风味，可改用醋、葱、蒜、姜、胡椒粉等来替代。不过，减少钠不是完全不吃钠，毕竟钠为人体所需，太少反而会有低钠血症的问题。
患者避免哪些高钠食物？
普通的挂面、鸡丝面钠含量都很高，最好不要吃（购买挂面时可以考虑低钠挂面，方便面最好不要吃），以鸡丝面来说，是用油炸和加盐来保存，克的鸡丝面钠含量为毫克，超过每人一天的钠需要量毫克；其他如泡菜、海带、紫菜、加盐的冷冻食品（如青豆仁、豌豆荚等）、苏打饼干和旺旺仙贝等零嘴，都是含钠量很高的食物。建议常在外吃饭的肾脏病友，可以跟老板说不要加味精，盐加一点点就好，同时尽量不要喝汤。
限钾患者，别吃奇异果、木瓜、杨桃
身体中的钾离子大多是经由肾脏排出，正常成人血液中钾离子浓度为3.5-5.0meq/L，若过量摄取高钾食物，肾功能正常者可将多余钾离子排出，但严重肾病变的患者，难以将钾离子排出体外，恐出现高血钾症候群。
高血钾症的病人可能出现疲劳、心悸、全身无力等症状，有些患者会有胸闷及呼吸困难等症状，这和血液中代谢性酸中毒有关；此外，严重高血钾症会心律不整，甚至有心跳停止及猝死的风险。临床上曾遇过病人忘记不能吃杨桃，没吃几块就打嗝不止送急诊，可见限钾的重要。
少吃哪些高钾离子食物？
很多水果含高钾离子，奇异果、木瓜、哈密瓜、番茄、榴莲、草莓、杨桃等都是高钾食物；而大家爱喝的咖啡、茶、运动饮料也是高钾食物，肾病患者尽量不要吃。肾病患者千万不要喝果汁或是吃肉汤拌饭。
此外，抽烟、服用部分中草药等，也会使钾离子过高，呼吁患者戒烟，不要购买与服用来路不明的中草药，若真要吃中药，也必须是正规中医开的处方药才行。
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