TUhjnbcbe - 2024/6/25 19:09:00
“擅自停药仅10天，就发展到急性肝衰竭。虽然患者很幸运地通过肝移植手术获得新生，但我们呼吁广大肝炎患者，一定要遵循医嘱进行规范化治疗。”在3月18日全国爱肝日之际，中医院副院长，胆胰外科、捐献与移植管理中心学科带头人刘超提醒病毒性肝炎患者，要遵医嘱服药、健康饮食、定期随访检查，规范控制肝炎发展，避免病情恶化。同时，专家提醒，早期肝病往往没有明显症状，但当肝脏受损时，它会向身体释放出信号，有五大类症状应引起特别注意。擅自停药导致肝衰竭51岁的杨先生在19年前确诊为慢性乙肝，多年来，杨先生一直规律服用抗乙肝病毒药物，定期复查，生活美满。但今年农历新年后，自觉身体“已无大碍”的杨先生，擅自将已经服用10余年的抗病毒药物停用，随后便出现了巩膜黄染、尿黄、乏力、厌油等症状，医院就诊才发现其肝功能严重恶化，已经达到肝衰竭的程度。资料图片仅仅停药10天就导致急性肝衰竭，所带来的严重后果显然超乎了杨先生的想象，全家都陷入了无助，医院后来到中医院进一步就诊。不幸中的万幸，杨先生于近日顺利接受了肝移植手术，目前病情度过了最危险的时期。据世界卫生组织统计，像杨先生这样的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者在年全球约有3.16亿人，82万人死于HBV感染所致肝硬化、肝细胞癌或肝衰竭等相关疾病，在未经干预情况下死亡人数在年将达到万人。据乙型病毒性肝炎全人群管理专家共识（）显示，年我国HBV感染者达万人，HBV感染者的诊断率和治疗率分别仅为24%和15%。刘超指出，因不规律治疗或复诊而导致病情进展的慢性乙型肝炎患者不在少数，不少慢性乙肝患者因为自我感觉良好而自行停止用药，诱发急性肝衰竭，最终需要通过肝移植才度过险境。规范化治疗很重要中医院消化内科主任王凌云指出，病毒性肝炎是一种常见的肝脏感染性疾病，而慢性乙型肝炎则是由HBV感染引起。虽然目前慢性乙型肝炎尚不能完全根治，但规范的治疗对于控制疾病进展、减少（急性肝衰竭、肝癌、肝硬化等）并发症以及提高生活质量至关重要。消化内科副主任医师陈广成介绍，口服抗乙肝病毒药物是治疗慢性乙型肝炎的最常见的治疗方式。针对病情不同，医生会开具不同的抗乙肝病毒药物来抑制病毒复制，减轻肝脏的炎症和损伤。在接受药物治疗过程中，患者需要严格按照医生的指导使用药物，避免自行停药或更改剂量、用法等，以免影响治疗效果，严重者甚至会像杨先生一样导致急性肝衰竭。健康的饮食同样是治疗肝炎的重要环节。专家提醒，患者应保持均衡饮食，选择高纤维、低脂肪的食物，增加新鲜水果、蔬菜、全谷物和瘦肉的摄入；尽量避免饮酒和避免使用导致肝功能受损的药物，有助于减轻肝脏负担。定期检查与随访也是治疗慢性乙型肝炎的重要环节。专家建议，每半年至一年进行肝功能检查、病毒学检测、甲胎蛋白（AFP）检测、肝脏B超等有助于了解病情发展和抗病毒治疗的疗效，医生会根据检查结果调整治疗方案或疗程。这些“信号”需警惕作为人体内最大的消化器官，肝脏虽然具有消化、分泌、解毒、免疫等功能，被誉为“人体工厂”，但因为缺少末梢神经的“预警”，早期肝病往往没有明显症状。中医院肝胆外科副主任医师周振宇指出，当肝脏受损时，它会向身体释放出信号，当出现以下五大类症状时，医院就诊。吃东西没有胃口，特别是油腻食物，严重时还会有恶心呕吐症状；出现右上腹隐痛、腹胀、腹泻等腹部不适；出现身心疲劳、注意力不集中，休息后疲劳没有明显缓解；皮肤、眼睛、尿液等颜色变黄；容易出现牙龈出血或流鼻血，且止血困难；面颊、颈部、前胸、背出现蜘蛛网状血管瘤，按压时消失，松手后又重新出现。南方+记者卞德龙通讯员黄睿刘文琴林栩琪卞德龙广东健康头条