家长0距离，成长看得见
柳州家长通
近日广东佛山一名1岁幼童因误吞了半瓶降压药，导致急性肾衰竭，抢救无效死亡。负责这名幼童抢救的顺德妇幼保健院儿童重症医学科主任邓明红接受媒体采访时表示：“她咬碎了大量的药物到胃里，会很快起效，进入血液里马上引起中毒。孩子马上出现休克状态。”据了解，幼童到达顺德妇幼保健院后，医生马上给她洗胃，在幼童胃里发现大量白色药物碎片。遗憾的是时间过去太久，药物已经被幼童吸收了。邓明红说：“我们及时使用了一些解毒药和抢救措施，但是还没能挽救小孩的生命。”据医生介绍，降压药对于成人来说，吃一片已经可以起到很好的控制血压作用，两片就可能导致成人低血压。小朋友就算吃很少剂量都会产生毒副作用。好端端怎么会让孩子吃下半瓶降压药呢？邓明红表示：“后来我们问家长，原来奶奶带小孩。她说她兜里有一瓶降血压的药。老人家可能有高血压。小朋友拿到就吃了。奶奶发现的时候大半瓶药都没了。”慌乱的奶奶并没有直接拨打送医。而是找了孩子的妈妈。孩子妈妈当时又上班去了。孩子下午2点多吃了药，医院已经差不多3点半了。再送到顺德妇幼保健院，已经下午4点半左右了。邓主任说，儿童意外无处不在。做好预防措施是关键。药物的存储放置一定要注意安全。比如家里的药盒子，要放在小朋友看不到拿不到的地方。如果有药柜一定要上锁。让小朋友拿不到，这样才安全。平时小朋友看到大人吃药，他以为是糖，就会偷偷的吃。万一小朋友误吃药物，家长第一时间该怎么办？邓主任表示，第一时间应该让孩子喝大量的水。如果小朋友不愿意喝水，可以让他喝奶，外面买的罐装奶、酸奶、饮料都可以。孩子喝完以后就让他弯腰，用手指轻轻扣他咽部，让他把药物呕吐出来。如果小朋友没有呕吐反应，医院。医院会尽快让他洗胃，并用相应解毒药。家长平时也要多教育小朋友加强安全和危险意识。如果老人带小儿子。也应让老人一起学习安全知识。掌握更多的急救手法，避免遗憾再次发生。《年儿童用药安全调查报告白皮书》显示：中国儿童药物不良反应率是成人的2倍，新生儿更是达到4倍。因用药不当，我国每年约有3万儿童陷入无声的世界。而《儿童用药安全报告》显示：儿童药物中毒近年来呈上升趋势，86.4%的儿童中毒均发生在家中，年药物中毒所占比例已上升到73%，相当于每3个因中毒就诊的孩子中，就有2个孩子是药物中毒，且近年来一直呈上升趋势。还有调查显示，84.9%的家庭存在儿童用药隐患，72.5%的家长会擅自停药。
专家指出，和成人相比，儿童不合理用药、用药错误造成的药物性损害更严重。儿童千万不能随意用药，用药选择时一定要遵医嘱、看清说明书，慎重使用，提高警惕，避免误区。数据显示，儿童自己误服已占儿童药物中毒的71.9%。家长日常生活中一定要养成家庭用药的好习惯，谨慎用药，安全存放，要严守儿童用药的8条“安全线”，以防药物中毒对孩子造成不必要的伤害。对抗儿童误服药物，还需全家人共同提高警惕和一起努力。
做父母的，最怕孩子生病；而孩子生病了，如何正确安全地给孩子用药，也是家长最犯难的事。一旦用药不当，轻则病情加重，重则致残甚至死亡。目前，儿童药物中毒已成为全球公共卫生问题，全球每天有名儿童因中毒而死亡。在中国，中毒也是儿童伤害死亡的主要原因之一。近日，在首届儿童安全用药传播与发展大会上，南方医药经济研究所发布的《年儿童用药安全调查报告白皮书》（以下简称《白皮书》）显示：中国儿童药物不良反应率是成人的2倍，新生儿更是达到4倍，每年约有例儿童死于用药错误。14周岁以下儿童中，每年约有3万名儿童因用药不当致聋。而全球儿童安全组织中国分会发布的《儿童用药安全报告》（以下简称《报告》）的数据显示：儿童药物中毒近年来呈上升趋势，形势严峻，86.4%的儿童中毒均发生在家中，药物中毒所占比例从年的53%上升到年的73%，相当于每3个因中毒就诊的孩子中，就有2个孩子是药物中毒。
认知篇：儿童用药不能想当然，许多家长缺乏安全用药意识
中药药理学专家李连达院士说：“做父母的经常有一个误解，认为儿科疾病就是内科病的缩小，用药就是内科药一片掰成一半、掰成1/4给儿童用就可以了。这种概念完全是错误的，儿童有其生长发育的规律和生理病理的特点，他们在疾病的发生、发展上有自己的特殊性，即使和成人得同一个病，他们的发展规律也不相同，选方用药不一样，注意事项不一样，用药规律也不一样。”
医院急诊科主任高恒淼表示，一些药对成人不会造成明显影响，却会影响儿童健康。如喹诺酮类抗生素可能影响儿童骨骼发育；部分晕车药可能影响儿童神经系统；儿童的黏膜较为脆弱，误服外用药会腐蚀食管；误服较大的药片，还可能因难以吞咽造成呛咳，引起窒息而威胁生命。
“孩子发烧，有些家长用酒精涂抹退烧，但是孩子的皮肤又薄又嫩，用得太多，就会造成灼伤。孩子的肾脏功能不太好，用一些常规的药，有时候会造成血浆的药物浓度过高，特别是孩子的血脑屏障，并不太健全，有时候用一些镇静的药，会引起孩子昏迷等。”钟南山院士也提醒说。
有些孩子的病一时半会儿不好，着急的家长最常用的办法就是加量，一片不够吃两片，一种药不行再加几种。为了让小孩子吃下药，将药掺和在牛奶、糖水、饮料、粥汤里服用；没有医生指导，根据自己或亲友的经验随便给孩子用药……
医院药剂科主任王晓玲提醒，儿童不是缩小的成人。由于儿童各身体器官发育尚未成熟，肝脏和肾脏对药物的消化和排泄能力较弱，擅自让儿童联合用药，会加重其肝脏和肾脏功能负担，甚至导致肝肾中毒。
儿童用药安全的另一个误区是：担心药品副作用，害怕是药三分毒。一旦症状减轻，不少家长就会擅自给孩子停药。标点医药信息有限公司总经理张步泳介绍，通过对位0—14岁儿童的家长调查，84.9%的家庭存在儿童用药隐患，72.5%的家长会擅自停药。
误区篇：警惕儿童十大服药误区，六类药物孩子需特别慎用
王晓玲强调，和成人相比，儿童不合理用药、用药错误造成的药物性损害更严重，儿童用药选择应该特别慎重。王晓玲提醒，以下列举的药品儿童不是完全不能服用，而是服用时一定要遵医嘱、看清说明书，慎重使用，提高警惕，避免不必要的伤害。
6类药物儿童最好慎用：1.链霉素、卡那霉素、庆大霉素等，有可能损害儿童的听神经，引起耳聋。2.多黏菌素、去甲肾上腺素，能引起儿童的肾脏损伤。3.胃复安等，能引起一些儿童的脑损伤。4.四环素、氟哌酸等药物，能影响幼儿牙齿、骨骼的发育。5.感冒通等，能引起儿童血尿。6.滴鼻净（萘甲唑啉）等，能引起儿童中毒等。
警惕儿童十大服药误区：王晓玲指出，家长还需注意，有十大常用的服药误区儿童一定要远离。
误区一：果汁服药。用果汁送服药物，或吃药后立即喝果汁或吃水果，果酸会中和碱性药物，或使药物提前分解，降低药效。
误区二：喂药加糖。糖能抑制某些药物的药效，干扰矿物质和维生素在肠道的消化吸收。再者，糖能与某些中药中的蛋白质、鞣酸等成分起化学反应，产生有害物质。
误区三：剥去溶衣。外包溶衣的药物一般对胃有刺激或易被胃液分解破坏，如剥去溶衣或压碎服用，易产生不良反应。
误区四：强行灌药。小孩子往往不喜欢吃药，而父母齐上阵用筷子撑开孩子嘴巴或捏着鼻子，在儿童的哭闹声中强行灌药，易使药物呛入气管，轻则引起呼吸道肺部发炎，重则堵塞呼吸道而造成窒息危险。
误区五：静睡喂药。儿童的神经系统尚未发育完善，受外来刺激时适应性调整能力差。如果趁其睡眠时喂药，药液突然刺激舌、喉等部位的神经，可反射引起喉部痉挛。
误区六：服成人药。有些家长觉得成人药药效强，为使儿童尽早痊愈而用成人药物喂儿童，是非常错误的。比如治腹泻时用诺氟沙星胶囊（氟哌酸），此药对儿童肾脏有损伤。
误区七：服药过量。有的家长急于求成，给儿童服药时擅自加大剂量，这样会引起儿童脏器中毒。如镇痛类药物服用过量，会伤及肝脏（如中毒性肝炎等）。
误区八：滥用退烧药。发热是人体必要的保护机制。有些年轻妈妈一见孩子发热，就给孩子吃退热药。这样做很容易掩盖症状，使疾病难以诊断。
误区九：滥用维生素。维生素在儿童的生长发育中确实很重要，但并不是多多益善。不少药用维生素有一定的不良作用，甚至毒性反应，尤其是脂溶性维生素，用量过大或过久可能造成体内蓄积而中毒。
误区十：滥用抗生素。流行病学调查证明，90%以上的上呼吸道感染是由病毒感染引起的。因此上呼吸道感染用抗生素是不合适的。而且长期使用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素，会对孩子听神经造成影响，引起眩晕、耳鸣，甚至耳聋;长期使用氯霉素，可能引起再生障碍性贫血。
预防篇：误服已成儿童药物中毒首因，儿童用药应严守8道“安全线”
儿童常难以分辨药片和糖豆，一旦误服十分危险。《报告》显示，儿童自己误服已占儿童药物中毒就诊的原因之首，占到了71.9%。仅医院年就救治了各类误服的患儿例，而其中与药物和化学品相关的占96%。主要原因是这些药品与化学品的外观，有些太像糖果或包装类似食品。因此，家长最好养成日常家庭用药的好习惯。而为预防药物中毒，医院药学部副主任药师杨淑桂，还一起给儿童用药安全标出了7条“安全线”。
1.认知线：误服可能致死。《报告》显示，在儿童家庭意外伤害中，仅8.7%的受访家长