保定市论坛

首页 » 常识 » 预防 » 全新儿童用药禁忌专访儿科主任
TUhjnbcbe - 2021/4/25 18:45:00
白癜风诚信单位         https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_6169831.html
邦主有话说:从10月1号那几天断崖式降温和下雨开始,身边的孩子一个接一个生病,中招最多的就是呼吸系统疾病:咳嗽、发热、鼻炎等等,而且一旦中招想要好透至少得10天+。很多淡定佛系的妈妈们都坐不住了,但因为婴幼儿和儿童的的身体处于快速生长发育期,所以怎么选择可靠、安全、副作用小的药,成为了百万郑州家长共同研究的课题。前年和去年,我们都给大家详细地列过儿童用药的禁忌,但这份名单是实时更新的。今天我们医院儿科主任史长松和国际医疗中心专职临床药师柴东燕,写出了一份干货满满的、更新更全的儿童用药禁忌和指南。请各位家长务必收藏好,牢牢记住哪些药不能给孩子用!

伪麻美芬滴剂

使用禁忌:2岁以下儿童禁用禁用原因:年6月,被国家药监局通知注销。含有伪麻黄碱,是神经兴奋剂的一种;含有右美沙芬,有抑制呼吸的风险。这两种成分对于2岁以下的孩子来说,没有明确的安全剂量。代表产品:艾畅、惠X宁(美敏伪麻溶液)、泰X(酚麻美敏混悬液)、氨酚美麻干混悬剂

小儿氨酚烷胺颗粒

使用禁忌:1岁以下禁用禁用原因:含有金刚烷胺、咖啡因,过量服用有兴奋、胡言乱语、惊厥、心律失常等症。需要在医生指导下使用哦~代表产品:优X丹、好X娃

小儿氨酚黄那敏

使用禁忌:不推荐使用不推荐原因:属于复方感冒药,含有的退热成分「对乙酰氨基酚」,在很多感冒药中都会出现,与退烧药(泰诺林)同吃,容易用药过量,造成肝损伤。代表产品:小X克、X彤、小X花划重点:小孩感冒是自愈性疾病,用药也只能缓解病症,不能缩短疗程。6岁以下不建议用药,6岁以上咳嗽严重的,建议使用右美沙芬。复方的感冒药为什么不建议儿童使用?因为复方感冒药成分较复杂,稍微把握不好容易“用力过猛”,会给娃带来极大的肾脏负担,因此4岁以下的宝宝要在医生的建议下使用感冒药哦~

含有可待因的止咳药

使用禁用:18岁以下禁用禁用原因:今年9月,药监局将含有可待因的感冒咳嗽药品列入18岁以下禁用黑名单。可待因和吗啡一样都是从罂粟壳里提取出来的。长期滥用这类止咳药品,可引起依赖性和成瘾性,甚至危及生命。代表产品:强力枇杷膏、复方甘草片

含有(非那根)异丙嗪的止咳药

使用禁用:2岁以下禁用禁用原因:副作用大,可能导致2岁以下孩子呼吸抑制甚至死亡。世界卫生组织更曾提出警告:非那根(异丙嗪)禁止作为2岁以下儿童的镇咳药物来使用。代表产品:伤风止咳糖浆、复方桔梗枇杷糖浆

划重点:止咳药并不可怕,可怕的是可待因!强力枇杷露虽然是中成药,但配方中罂粟壳的主要有效成分也是可待因。但是宝宝咳嗽只是一种病理反应,最好不要一味吃药压制,找到咳嗽根源才最重要呢。

尼美舒利

使用禁用:12岁以下禁用禁用原因:可造成儿童肝脏和中枢神经系统损伤。

安痛定

使用禁用:任何情况都不建议用慎用原因:为氨基比林复方制剂,容易引起白细胞减少症和过敏性休克。从年到年,仅美国一个国家就有人死于氨基比林引起的白细胞减少症,欧洲死亡余人。

赖氨匹林

使用禁用:16岁以下慎用、3个月以下禁用慎用原因:年,国家食品药品监督管理总局决定对注射用赖氨匹林说明书增加警示语,儿童用药后可能引起瑞氏综合征,并指出16岁以下儿童慎用,3个月以下婴儿禁用。

安乃近鼻滴、针剂

使用禁用:美国禁用40年慎用原因:为氨基比林复方制剂,容易引起血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血、再生障碍性贫血、过敏性休克,有致死风险。

划重点:世界卫生组织推荐的儿童口服退烧药,有美林和泰诺林,2个月以上患儿发热可以使用对乙酰氨基酚退热,6个月以上患儿可以使用布洛芬退热,但一定要根据医生建议选择合理的剂型和剂量哦。

特别注意:不建议打退烧针,退烧针主要有安乃近、赖氨匹林和安痛定三种,都可能会有不良反应。

利巴韦林

使用禁用:婴幼儿不建议用不建议原因:又称为病毒唑,对普通呼吸道病毒感染、手足口都没有疗效,且有溶血性贫血、致癌风险。利巴韦林还禁用于孕期和哺乳期女性,服药前后6个月,男女都需要避孕。

金刚烷胺

使用禁用:儿童不建议使用不建议原因:这个药对感冒来说,基本没用。仅对甲流有效。因缺乏新生儿和一岁以下婴儿安全性和有效性的依据,新生儿和一岁以下婴儿禁用本品。

阿糖腺苷

使用禁用:2岁以下禁止使用禁用原因:2岁以下没有安全性资料,可能会有致畸作用,高剂量的服用可能引起胃肠道和中枢神经反应。

划重点:目前没有抗病毒药可以减轻病情或者缩短病程,所以还是建议医院咨询专业的医生。

庆大霉素

使用禁用:没有做耳聋基因筛查的人群慎用慎用原因:属于氨基糖苷类抗生素,有致聋风险。我国每年约有3万名儿童因不当用药造成中毒性耳聋,其中95%以上为氨基糖苷类药物。

藿香正气水

使用禁用:不建议使用不建议原因:可能引起恶心、呕吐、皮疹、头晕等不良反应,儿童、孕妇、哺乳期妇女慎用。另外,藿香正气水中酒精如果含量大于50%,会加重脱水。

划重点:大人用的肠胃药,可能并不适合儿童,一定不要病急乱投医!咨询完医生再用药!

茵栀黄注射液

使用禁用:新生儿、婴幼儿禁用禁用原因:可容易引起胃肠道出血、肾功能异常的不良反应;其中含有金银花提取物,更是容易引发新生儿溶血,曾有致死先例。

茵栀黄口服液

使用禁用:不推荐使用不推荐原因:可能会出现腹泻、便血、呕吐,对新生儿肠胃有极大损伤,不建议用。

划重点:退黄的真相就是——拉肚子。定期随访、正常就医,才是最适合新生儿的退黄手段。生理性黄疸并不需要特别的治疗,定期观察宝宝。只要宝宝吃的睡的好,大小便颜色正常,过了高峰期,黄疸便会自行消退。

匹多莫德

使用禁用:3岁以下禁用禁用原因:今年3月,国家药监局通知匹多莫德试剂(包括口服液、溶液、胶囊等)3岁以下儿童禁用,安全性与有效性尚未得到验证。存在消化系统损害、皮肤损害、神经系统损害等多种不良反应。

保婴丹

使用禁用:不建议使用不建议原因:主要成分是冰片和法半夏,都会抑制人的中枢神经兴奋性,过量使用可能会抑制宝宝呼吸。

划重点:看似保健药,其实是陷阱,未得到医生许可,一定不要擅自购买

一扫光药膏

使用禁用:儿童禁用禁用原因:年国家药监局要求修订一扫光药膏说明书,明确标注儿童禁用,使用后还可能会出现「急、慢性铅、汞中毒引起的各种症状」。

肤乐霜

使用禁用:不建议使用不建议原因:年之前的旧版肤乐霜含有激素「醋酸地塞米松」,新版肤乐霜不含激素,但其中含有的三种成分:白芷具(光敏性,长期光照皮肤发黑长斑)、威灵仙(有毒,会引起皮肤发泡溃疡)、大风子(会引发中毒),都是我国成人化妆品的禁用成分,更别说是给宝宝使用。

划重点:皮肤用药激素多,宝宝皮肤稚嫩,皮肤尚未具备抵抗激素的能力,使用需谨慎!

喜炎平注射液

使用禁用:儿童慎用慎用原因:主要成分是穿心莲内酯磺化物,出现过多例寒战、发热等严重不良反应报告,去年九月该药被药监局紧急停用。

柴胡注射液

使用禁用:儿童禁用禁用原因:年5月国家药监局明确指出,柴胡注射液儿童禁用。可导致众多不良反应,因输液、肌注用药致死的事故也曾有发生。

双黄连注射液

使用禁用:儿童禁用禁用原因:年6月国家药监局发出公告,明确4周岁及以下儿童禁用双黄连注射剂。不良反应不明,有肌注药致死先例。

划重点:注射液和口服液,千万不能混淆。特别是双黄连和柴胡,都有口服液和注射液。没有医生的许可,千万不能擅自使用哦!

日本面包超人系列

慎用原因:该药属于复方感冒药,4岁以下不推荐使用。

而且旧版蓝色包装含有可待因成分,国家明令禁止18岁以下青少年及儿童使用。虽然日本官方发文更改配方,但不排除海淘时买到旧配方存货,不可大意。

紫草膏

慎用原因:美国FDA早就对紫草口服液发出肝毒性警告,并要求紫草膏不能用于破损皮肤,以免增加局部吸收。作用只相当于中国的清凉油或者薄荷膏,适用于2岁以上的儿童,每天最多用3~4次,2岁以下的宝宝使用前最好先咨询医生。

无比滴

慎用原因:无比滴也是一款风很大的海淘外用药。但儿童版的无比滴里含有2%的苯海拉明,在成分表上也能看到,是一种抗组胺药物。美国FDA并不建议2岁以下的孩子使用非处方的抗组胺药,而2~12岁的孩子要用的话,也会建议浓度控制在在1%,且每天不超过3~4次。

小绿叶糖浆

慎用原因:这款糖浆中含有常春藤提取物,是德国草药,儿童使用的疗效、安全性还不清楚,而引起咳嗽的疾病种类很多,需要区分病因进行治疗,不能为了单纯止咳而给宝宝用止咳糖浆。

划重点:进口的并不代表“安全”,切勿盲目囤积一些看不懂说明书的药品一定要慎重,千万不要跟风入!是药三分毒,把握不好剂量。很容易“甲之蜜糖,乙之砒霜”。

1.尽量选用儿童专属药物。2.严格把握药品适应证和用法用量,切勿滥用非儿童专属药物,不随意预防用药或联合用药,不擅自加大剂量或不按疗程足量服药。3.严格把握用药禁忌。作为药品的法定文书,说明书的儿童禁忌年龄必须严格遵守,对于未有明确儿童年龄界定的药物,建议权衡利弊后从严使用。4.医生建议,最近很多到院就医的患者,有很多是因为误食药物导致的,所以家长们要注意,药物一定要放在孩子碰不到的地方!防止孩子的好奇心,偷吃药导致不必要的担心。5.儿童生病一定要吃儿童药,不能使用成人药。6.孩子生病最好只吃一种药,一定不要重复吃同一类型的药。上面面说了那么多,老母亲的强心脏是不是又受到冲击了?其实遇到孩子生病首先要稳住心态,“及时正确的家庭护理比过度治疗”更加重要!自己的娃就是各位老母亲的心肝宝贝疙瘩蛋,所以用药方面一定要谨慎谨慎再谨慎!自己拿不医院。最后,祝宝宝们都能健康成长,文章中也有很多不完善的地方,也欢迎大家讨论:大家对于儿童用药方面有什么误区和疑问?我们会征集比较有代表性的问题,下次有机会专门预约专业医生,为大家解答哦!大家也医院咨询哦!

史长松主任儿科门诊

周一全天,(省医本部门诊西区三楼)

周二下午,(省医7号楼2楼国际医疗中心门诊)

柴东燕药师门诊

时间:周二下午(省医7号楼2楼国际医疗中心门诊)

说明:此门诊暂时免费

??文/郑州妈妈邦图/来自网络??视觉/海星大人▲我是邦主郭小蟹,加我私信guoxiaoxie05也欢迎来郑州妈妈交流群一起愉快地讨论育儿育己的那些事!为了正常收到我的推送请顺手点个在看预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 全新儿童用药禁忌专访儿科主任