很多癌症患者会遇到这样的问题，经常会觉得特别累，身上没力气，不想动，而且无论怎么休息都不能缓解，这种症状叫做癌症相关性疲劳，简称为癌性疲劳。这是肿瘤患者的常见症状之一。
癌性疲劳的发病率据统计，恶性肿瘤患者的疲劳发病率高达76%。其中54%有恶心症状，23%有抑郁症状，20%感到疼痛。针对不同人治疗方式，疲劳的发病率不同，比如，接受手术的患者%会有疲劳，接受化疗的患者发病率约为75%-96%，放疗的患者为82%-96%，接受干扰素治疗的患者发病率为70%-%。癌性疲劳和普通疲劳有什么区别？当忙碌一天，或者运动之后，或者睡眠不足，会出现疲劳，这是普通疲劳。普通疲劳在充足的休息、睡眠后，会自然而然地缓解、消除。但癌性疲劳并非如此，它主要是由癌症本身或者癌症治疗引起的，出现在情绪、身体、认知等多个方面的疲劳的主观感觉。而且这种疲劳和体力劳动不成正比，哪怕每天躺着不动都能感觉到累，而且这种累不仅仅是身体上的累，还包括了精神上、心理上和情绪上的累，往往会表现出情绪沮丧、记忆力退化、虚弱、体力不支、不想动弹等情况。而癌性疲劳还包括了以下特点：1、无法通过休息或者睡眠缓解；2、只出现在癌症患者身上；3、除了身体上的疲劳，还伴随着心理障碍，比如焦虑、抑郁等等；4、可能是暂时性，也可能是永久的；5、会任意出现在癌症的任意阶段。如何诊断癌性疲劳？由于疲劳的诊断主要是由患者的主观感受而定的，是由患者自己评价自身的症状及体征，不同疲劳患者症状的程度和表现均不相同，且疲劳并无明确的实验室指标或检查来协助诊断，因此目前对于癌症相关性疲劳的确诊较为困难。1、国际疾病分类标准第10版（ICD10）提出的诊断标准为：疲劳症状反复出现，持续时间2周以上，同时伴有如下症状中的5个或5个以上：①虚弱感或四肢乏力；②注意力不集中；③缺乏激情、情绪低落、精力不足；④失眠或嗜睡；⑤经过睡眠后感到精力未能恢复；⑥活动困难；⑦出现悲伤、易激惹、受挫感等情绪反应；⑧不能完成原先能胜任的日常活动；⑨短期记忆减退；⑩活动后经过休息，疲劳症状持续数小时不能缓解。2、血液检查：主要是检查血常规，来判定是否存在贫血。癌性疲劳时应该多休息是误区因休息过量会导致体能下降，形成恶性循环。适当的体能锻炼可打破这个恶性循环，可以增强患者战胜病魔的信心，尤其是患者的心态会得到及时地调整，帮助提高抗癌积极性。这种积极面对治疗的心理，能够使机体的神经内分泌系统趋于协调，同时能提高睡眠质量、增强免疫力，间接提高抗病的心理承受能力。其次，运动可以提高免疫力，从而抑制和杀灭癌细胞。得到及时诊治康复后的癌症患者，大多数是喜欢运动的患者。运动干预能够有效降低癌症发病率，改善患者的身体机能，提高患者的生活品质，在癌症康复过程中起到明显效果。不过要根据自己的身体情况量力而行。如何才能缓解癌性疲劳？运动改善疲劳推荐阅读：《肿瘤患者该怎样运动？》在决定活动强度前，需要评估患者是否存在以下几方面情况：骨转移血小板减少贫血发热或活动性感染继发于转移或其他合并症的限制跌倒风险等安全问题如有以上情况需要谨慎选择运动疗法，首先要积极治疗癌症相关并发症，因为这些并发症也是引起疲劳的原因之一。在处理并发症的同时，患者可以考虑开始和维持一项喜欢并能够坚持的轻度运动，包括耐力（步行、慢跑或游泳）和抗阻力（力量）双方面的训练。瑜伽作为I类证据被指南推荐，但应量力而行，以追求适当的活动量和放松心情为主，不必像健康人群一样追求动作的精准，以免造成意外损伤。按摩、针灸能缓解癌性疲劳在物理疗法方面，首先推荐按摩，也可以考虑针灸治疗，医院进行治疗，并详细告知医生癌症病史，不可在养生馆一类的机构进行，以免因非专业人员操作不当造成不可挽回的后果。营养支持话题推荐：营养摄入不足是造成疲劳感的重要原因之一。要全面评估患者的营养状态，若存在恶心呕吐、食欲不振、黏膜炎、吞咽痛、肠梗阻、腹泻或便秘等影响患者营养摄入的情况，应积极治疗。在医疗干预的基础上，患者家属也应积极地为患者准备适合其口味的餐食，保证热量摄入，可考虑少食多餐、变换口味，以促进食欲。调整睡眠推荐阅读：《CBD助眠新风潮，研究表明确有效果！》调整睡眠（规律起居时间，睡前避免饮咖啡及刺激物）；节制睡眠（避免长时间午睡，适当限制上床睡觉的时间）；建立诱导睡眠的良好环境（例如，睡眠时房间黑暗、安静、舒适）。话题推荐：
心理干预必不可少由于身体的不适，加上治疗和检查的奔波，很多患者往往会具有极大的心理压力和负面情绪。通过心理干预，能够帮助他们了解自身的状况，改变不良的思想和行为，从而减少负面情绪，正确地预防和管理疲劳。药物治疗疼痛、贫血等癌症相关并发症以及睡眠障碍同样会引起疲乏感，应积极治疗以排除可导致癌性疲劳的情况（如癌痛、贫血等），如使用中枢兴奋剂（哌醋甲酯），终末期患者可考虑使用皮质类固醇（强的松或地塞米松）。需要注意的是，考虑到长期使用会引起不良反应，类固醇仅限于晚期癌性疲劳和厌食症患者及与脑或骨转移相关的疼痛患者。
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