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TUhjnbcbe - 2022/10/30 15:14:00

他汀类药物,又叫羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂,很拗口的名字,是最重要的血脂调节药物之一。使用他汀类药物对血脂异常的患者进行降脂治疗,有助于冠状动脉性心脏病的一级和二级预防。

目前常用的他汀的药物,包括阿托伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀等等。

这类药物所抑制的这个还原酶,是胆固醇生物合成的限速酶,药物被吸收以后,作用的原理是竞争性的抑制这种酶的合成。

也就是说,这个药物占据了酶上的部分结合位点,阻止了这个酶和底物的结合,从而降低胆固醇。

他汀类药物还能通过肝脏载脂蛋白B分泌介导的作用,减少极低密度脂蛋白胆固醇的生成,还有轻微升高高密度脂蛋白胆固醇的作用,后者是“好的胆固醇”。

最终,服用他汀类药物的直接作用,将导致血清甘油三酯、总胆固醇和极低密度脂蛋白的下降,以及高密度脂蛋白的升高。

所以临床上他汀类药物通常用来治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症,并进而预防心血管疾病。

尽管有如此美好的治疗效果,但依然阻挡不了副作用的发生,需要引起重视。对于肝病患者来说,可能会伴有血脂紊乱,服用他汀类药物的时候就要小心了。

第一、肌肉不良事件

根据临床经验,患者在服用他汀类药物期间,如果出现肌痛和其他肌肉症状,需要对现在所使用的他汀类药物治疗方案予以改变,包括换用其他的特定的药物、改变剂量或者另外的治疗。

第二、肝功能损伤

还有一个引人

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