大河报·大河客户端记者林辉通讯员王伟琰
最近，张女士参加了单位组织的体检，拿到结果时看到化验单上显示谷草转氨酶数值为50，右侧有上升的箭头，要比正常值偏高一些，张女士瞬间紧张起来，以为转氨酶高是自己的肝脏出了问题。
“在体检中心经常会遇到这种情况，很多体检者以为转氨酶的指标是直接说明肝功能健康与否的，还有体检者检查出转氨酶偏高后，直接就问是不是得了肝炎。”医院健康体检中心主任刘永生说，转氨酶实际上是一些酶的总称，最常见的包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶及乳酸脱氢酶五种，这些酶在不同器官的含量是不一样的，在肝脏细胞里含量比较高的是谷丙转氨酶和谷草转氨酶。通常情况下，当肝脏细胞的完整性遭到破坏，或在一些损害因素的作用下，肝脏细胞里的酶就会进入血液，检查结果上的指标就有了向上的箭头。
那么，转氨酶高说明肝脏一定有问题吗?
刘永生解释说，转氨酶不是唯一的肝功能评判指标。转氨酶增高不一定都是病理性的，可能是存在一些生理性的原因，比如劳动强度过强或过度疲劳时，会造成一过性的转氨酶增高。由于转氨酶不仅仅存在于肝脏细胞，还分布在心脏、肾脏或者肌肉组织等，也有可能是其他部位的病变导致转氨酶的增高，所以不能简单地将转氨酶水平和肝脏健康状况画等号。同时，肝脏异常时转氨酶也不一定会升高，比如脂肪肝，虽然肝脏受到了损伤，但转氨酶指标有可能是正常的。
所以，判断肝脏是否健康要结合其他项目。如白蛋白和总蛋白的含量，当肝脏的储备功能不好的时候，蛋白的生产能力会大大降低，总蛋白的含量会很低。另外还要参考胆红素的指标，因为当干细胞受到损伤或者是梗阻性慢性黄疸时，胆红素是会明显增高的。
刘永生提醒，肝脏就像体内的一个化工厂，是代谢功能最重要的器官，所以日常一定要有养肝护肝的意识，保证均衡的饮食、规律作息、适当运动，肝功能检查前一天是禁止喝酒的，要保持清淡饮食。
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